여성건강간호학/난소암/Ovarian Cancer/CASE STUDY/간호과정/A+

소개

대학병원에서 여성건강간호학 악성난소암 실습 CASE STUDY입니다.
문헌고찰부터 간호과정, 이론적 근거 아주 자세하게 정리했습니다.
수술, 검사, 약물에 대해서도 정리했으니 많은 도움이 되실 것입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. Ovarian Cancer CASE STUDY
1) 일반적배경
2) 건강력
3) 임상검사
4) 약물
5) 간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
• 난소의 정의
-난소는 자궁의 양측에 위치한 두 개의 작은 생식기관으로서 난자를 생산하며, 월경주기에 다라서 주기적으로 배란 및 여성호르몬을 분비하는 기능을 한다.

1. 난소상피암
(1) 정의 및 종류
-난소암이란 난소에서 발생하는 암을 가리키며 발생하는 조직에 따라 크게 상피세포암, 배세포종양, 그리고 성삭 기질 종양으로 구분된다.
-난소 표면의 상피 세포에서 발생하는 상피성 난소암이며 난소암의 90%이상이다.
-난소암의 80% 이상이 폐경기 이후에 발견되며 발병 평균연령은 64세이다.
-세포형태에 따라 장액성 난소암, 점액성 난소암, 자궁내막양 난소암, 투명세포암 및 드물게
악성 브레너(Brenner) 종양으로 나누어지며, 그 외에 미분화세포암, 미분류 난소암도 포함된다.

(2) 원인
- 독신 여성
- 낮은 출산력
- 배란 및 난소피질의 표면상피의 손상
- 산업생산물질인 석면과 활석(talc)에 과다 노출
- 가족력과 유전적 요인에 대해서는 아직 논란이 많으나 현재는 난소암 환자의 95%는 가족력이 없음
- 배란의 횟수 증가 : 수유부와 임신 횟수가 많을수록, 경구피임약을 장기간 복용할수록, 초경이 늦을수록, 폐경이 빠를수록 배란횟수가 상대적으로 적기 때문에 난소암 억제효과가 있는 것으로 예견

(3) 증상
- 무증상
- 위장장애 : 진단받기 수개월 전부터 막연한 위장장애
(복부 불쾌감, 소화장애, 고장증, 가벼운 식욕 감퇴, 변비, 오심, 구토)
- 내분비장애 : 월경전 긴장증, 심한 유방팽창
- 비뇨기장애 : 빈뇨, 배뇨곤란

(4) 진단
- 골반 내진, 경질초음파(Transvaginal ultrasonography), 조직검사, CA-125 종양표지자 혈액검사, 경정맥 신우조영술(Intravenous pyelogram,IVP), 바륨관장(Barium enema)이나 대장내시경검사, 복부 전산화단층촬영(CT) 및 자기공명영상(MRI), 양전자방출단층촬영(PET)
- 최종적인 진단은 개복수술 또는 복강경 수술을 통하여 난소 종괴를 적출한 후 조직 병리검사로 하게 된다.

참고자료

· 이영숙 외. 여성건강간호학 Ⅱ, 현문사, 2014.
· 김혜원 외. 여성건강간호학 I, 정담미디어, 2011.
· 대한산부인과내분비학회. 부인과 내분비학, 군자출판사, 2012.
· 대한산부인과학회. 산부인과학, 군자출판사, 2012.
·  퍼시픽학술국. 부인과. 퍼시픽북스, 2013
· 서울대학교병원 간호본부. 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2011.
· 이영휘 외. 성인간호학Ⅰ,Ⅱ. 정담미디어. 2013
· 양선희 외. 기본간호학Ⅰ. 현문사. 20149. 국가암정보센터
· 여성건강간호학 I, 수문사, 2012