[여성간호학 케이스] 자궁 난소낭종 case study(케이스 스터디)

소개

간호진단 3개에 간호과정 2개 적용된 케이스입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 참고문헌

본문내용

<문헌고찰1: 난소 낭종>
Ⅰ. 종류
1. 상피성 난소종양
(1) 비종양성(기능성 낭종)
비종양성 낭종은 진단과 치료적인 측면에서 난소의 상피성 종양에 포함시킨다. 대부분 난소종양은 낭종으로 거의 모든 경우가 수술을 필요로 하나 비종양성 낭종인 경우 치료를 요하는 경우가 드물다.
① 난포낭종(follicular cyst)
난포낭종은 퇴화중인 난포에서 유동액이 정상 이상으로 고여서 생긴 것이다. 보통 크기는 5cm 이하이며 직경이 7~8cm 이상인 경우는 드물다. 낭종 내로 출혈이 생기면 난포혈종이 된다.

② 황체낭종(corpus luteum cyst)
보통 직경이 4cm에 이르며 현미경적으로 낭종 벽에서 황체의 모든 요소를 발견할 수 있다. 대부분 자연적으로 소멸되므로 기다린다. 그러나 크기가 크거나 복강 내 출혈이 있을 때는 낭종을 절제한다. 피임약 투여 후 낭종이 소멸되기도 한다.

③ 다낭성 난소질환(polycystic ovarian disease, Stein-leventhal syndrome)

불임증, 무월경, 비만증, 다모증, 월경통, 음핵비대 증상과 함께 양쪽 난소에 다발성 낭종이 있는 질환을 다낭성 난소질환이라고 한다.
• 증상
무배란이 특징적인 징후이며 무월경, 다모증, 비만, 불규칙한 무통성 자궁출혈이 흔하다. 대부분 양측성 난소증대가 있을 수 있다.
• 진단
촉진 시 골반 내에 커다란 난소를 만질 수 있다.
• 치료
난소조직을 부분 제거해 줌으로써 성선 자극호르몬의 분비를 촉진시켜 준다. 또한 난소 피질을 절제해 줌으로써 배란을 도와줄 수 있다. 절제수술 후 환자의 85% 정도가 정상 월경과 임신을 할 수 있다.

④ 자궁내막성 낭종
자궁내막 조직이 난소 내에 존재하면서 그 부위가 종괴로 분류될 수 있을 만큼 커지고 종괴 내에 유동액이 차 있는 경우이다.

(2) 상피 종양(Epithelial tumors of ovary)
난소의 상피에서 발생한 종양으로 발생빈도는 모든 난소종양의 60~70%를 차지한다.

참고자료

· KIMS 홈페이지 http://www.kimsonline.co.kr
· 여성간호학 수문사 박영숙 외 6인 (2012)
· 차영남 외,⌜NANDA 간호진단과 중재 가이드⌟,현문사 (2013)
· http://www.druginfo.co.kr/
· 김정애 외 진단적 검사와 간호 수문사 2013