이식편대숙주병 GVHD

목차

1. 조혈모세포이식의 정의
2. 이식편대숙주병의 정의
3. GVHD의 발생기전
4. High risk factor
5. 급성이식편대 숙주병

본문내용

1. 조혈모세포이식의 정의
조혈모세포이식이란 매우 강한 항암요법을 시행하여 암세포를 없애는 치료법으로서 이로 인하여 파괴된 골수 기능를 회복시키기 위해 정상 혈액세포를 보충해 주는 시술이다. 이식의 종류로는 동종이식, 자가이식이 있으며 조혈모세포이식의 합병증으로는 감염, 재발, 불임, 이식편대숙주병이 있다.

2. 이식편대숙주병의 정의
GVHD는 이식된 공여자의 새로운 세포(이식편 Graft)중 T 세포가 숙주(Host)를 이종으로 인식하여 동종 공여자의 골수 세포가 환자의 조직을 공격하는 것으로 주요 표적 장기는 피부, 소화관, 간장이며 이식 후 100일 이내 생기는 것을 급성형, 그 이후의 것을 만성형으로 구분한다.

<중 략>

4) Chronic GVHD의 나쁜 예후인자
- 혈소판 감소(<10만)
- 점진적으로 발생
- 피부 경화증
- 혈청 빌리루빈 > 1.2mg/dl
- 9개월 간 간 치료해도 반응이 없을 때
- 6년 생존율: 2개 이상(20%), 1개(43%), 0개(70%)

참고자료

· 남동기. 완치로 가는 길. 고려의학. 2003년
· 성주명. 골수이식 클리닉. 한국의학사. 2003년
· 조혈모세포이식간호사회. On Cell in...Bone Marrow Transplantation 번역판
· 성주명. 백혈병 클리닉. 군자 출판사. 200년
· 가톨릭대학교 성모병원 간호부. 혈액종양 및 조혈모세포이식환자 간호과정. 2005년