제왕절개

목차

1. 수술 전 대상자 준비상황

2. 사례 환자의 수술명의 문헌고찰
1) 정의
2) 적응증
3) 장 ․ 단점
4) 종류
5) 기구 및 장비
6) 수술 절차 및 과정
7) 수술 전 간호
8) 수술 후 간호

3. 사례환자의 수술 중 간호활동 기록

본문내용

2) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오.
1. 정의
복벽 및 자궁벽의 절개를 통하여 태아를 만출 하는 수술법을 말하는 것으로 자궁외 복부임신이나 자궁파열후의 태아를 개복 하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다. 최근에는 수술기술의 발달과 무균 조작법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상이므로 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.

2. 적응증
ⓐ 모체와 태아의 원인
- 아두골반 불균형
- 유도분만 실패
- 자궁기능 부전
ⓑ 모체의 원인
- 35세 이상의 노초산모
- 임신중독증
- 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
- 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
- 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모 : 자궁파열의 위험 증가
- 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
- 산모에게 당뇨, 심장병, 고혈압으로 자연분만이 어려운 때
ⓒ 태아의 원인
- 태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워있을 때
- 분만전이나 분만 중 태아가 사산의 위험이 있을 때 (심음, 맥박)
- 태아가 너무 커 골반을 못빠져 나올 때
- 제대 탈출시 태아가 생존한 때
- 둔위, 혼합위
- 태반 조기박리

3. Cesarean Section의 장‧단점
ⓐ 장점
- 태아나 모체의 안녕이 위협받을 때 및 분만지연으로 인해 고조될 때
- 질식분만이 모체나 태아의 위험을 가지고 있을 때
ⓑ 단점
- 때때로 분만 경험을 가중시키고 새 아기와 새로운 부모역할에 적응하는데 부담
- 정상 분만에 비해 모체의 사망률과 이환율이 증가
- 외과적 합병증: 출혈, 마취반응, 골반 또는 복부 장기 상해, 감염 등

참고자료

· 간호교과연구회. 제 5판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ. 수문사. 2003. p.1029-1037
· 산부인과 수술술기 / 군자 출판사 / 저자 차경봉/ chapter 9 Cesarean Delivery
· 건국대학교 수술실 교육자료
· 제4판 여성건강간호학Ⅱ -현문사