여성간호학 실습 자궁평활근종(Leiomyoma of uterus) 문헌고찰+간호과정3개

목차

1.문헌고찰
2. 여성[부인] 건강사정
3.투약 및 처치
4.수술 후 간호
5.임상검사
6.간호과정
7.느낀 점
8.참고문헌

본문내용

1.문헌고찰
1. 정의
평활근종(leiomyomas)으로도 알려진 자궁근종은 자궁에 있는 근육세포에서 생기는 양성 종양이다.자궁근종은 자주 비정상적인 질 내 출혈, 골반 통증과 압박, 요와 장 증상, 임신 합병증이다.
이 종양은 자궁저부에서 주로 발생하나 외음, 질 등 여성생식기 어느 부위에서나 발생할 수 있다.

근종의 크기와 수는 다양해서 크기는 작은 것부터 거대한 것(34kg의 자궁무게)까지 다양하다.
자궁근종은 대칭적 자궁비대를 일으키기도 하고 자궁의 윤곽을 변화시킬 수도 있다.
근종의 경도는 역시 석회화 된 것에서부터 낭종성 변성이 있는 것까지 다양하다.

2. 원인 및 병태생리
자궁 근종이 발생하는 정확한 요인은 정확히 밝혀진 바 없다.
자궁의 평활근을 이루는 세포중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이룰 수 있고, 자궁근종의 가족력이 있는 경우 발생 위험 또한 증가할 수 있다.
자궁근종은 에스트로겐의 영향으로 성장하며 에스트로겐 수치가 낮아지면 작아진다.
그러므로 자궁근종은 생식기에 커지는 경향이 있으며 폐경기 이후에 줄어든다. 자궁근종 민감성의 변이 중 약 26%가 유전자에 의한 것으로 여긴다. 단, 남성의 경우 질병에 걸릴 위험성은 없지만, 딸을 가진 경우 자녀에게 유전적으로 영향을 줄 수 있다.

<중 략>

4. 근종의 종류
자궁의 경부에는 5~10% 발생하고 체부에 대부분이 발생하는데 경부의 근종은 광인대의 두엽 사이에 그리고 여러 자궁의 인대들 사이에 발생하며, 체부의 경우에는 점막하층, 간질(근층내)층 및 장막하층에 발생한다.
1) 점막하근종(Submucous myoma)
자궁내막 바로 아래에 발생하며 자궁근종의 5%에 해당한다.
작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종변성의 위험이 많다.
어떤 점막하근종은 육경을 이루며 자라나 자궁경부나 질내로 이탈되기도 하는데 이러한 근종의 표면은 괴사, 출혈, 감염이 되기 쉽다.

2) 간질 또는 근층내 근종(Interstitial, Intramural myoma)
자궁근층에 발생하며 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절(nodule)이 뚜렷하며 견고해진다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ 수문사 2012
· 여성건강간호학Ⅱ 수문사 2012
· 기본간호중재와 술기 수문사
· 의약정보 http://www.druginfo.co.kr
· 의약정보 http://www.kimsonline.co.kr