<<A+>>만성 림프구성 백혈병 간호과정

목차

1. 최근의 환경변화와 관련된 배뇨장애, 신체 활동 부족과 관련된 변비 위험
2. 만성질병, 노화, 질병이나 건강관리체계에 대한 지식부족과 관련된 무력감 위험성
3. 체액상태변화와 관련된 피부손상
4. 질병 과정과 관련된 통증

본문내용

최근의 환경변화와 관련된 배뇨장애, 신체 활동 부족과 관련된 변비 위험

사정

객 관 적 자 료 복부촉진-하복부 단단함, 변이 단단하고 딱딱하게 보임.
주 관 적 자 료
하루에 한 번 대변을 보나 배변이 시원하지 못하여 힘들어함,
“배가 더부룩해요.”
“화장실 가서 힘을 많이 주어야 해요.”
“시원하게 변을 불 수 있게 약을 좀 주셨으면...”

계획

기대결과 : 정상적 배변
다음 달 말까지 변비가 없다 (3→5)
다음 달 말까지 복부팽창이 없다 (2→5)
다음 달 말까지 적당량의 운동을 규칙적으로 한다 (2→5)
다음 달 말까지 변 배설이 쉽다 (2→5)

기대목표
변비를 경험하지 않는다.
장 운동을 매일 한다.
금기가 아니라면, 고 섬유질 식이를 섭취한다.
매일 2500ml의 수분섭취를 유지한다.
과일과 유기농 곡물로 만든 빵과 시리얼을 섭취하고, 가벼운 활동 등이 변비의 예방법이라고 말한다.
변비와 음식섭취, 활동과의 관계에 대한 이해를 말한다.

참고자료

· Marion Johnson (1999) . 『간호결과분류』 . 서울 : 현문사
· 홍영혜 성미혜 정향미 (2011) . 『개정판 최신 간호진단』 서울 : 수문사
· 차영남 외 13명 (2013). 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』 서울 : 현문사
· Joanne C. McClosckey, Gloria M. Bulechek (1998), 간호중재분류, 서울 : 현문사