성인간호학 ICU 신경계 케이스 스터디 SCI(spinal cord injury) A+ 자료

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체검진
(2) 기본 욕구 사정
(3) 의학적 치료 계획
2. Problem List
3. 간호진단
4. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 평가
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
척수 손상의 주된 원인은 외상이며, 사실 교통사고가 45%로 가장 많고, 추락사고가 41%이다. 기타 폭행, 자상, 무거운 물체가 떨어져 부딪히거나 운동이나 다이빙 사고에 의해서도 발생하며, 소아마비, Spinal bifida(이분 척추), 종양 같은 질병으로 인해 발생하며, 이들 대상자들은 급성기 관리와 재활을 위해 3개월 이상의 입원을 요한다. 발생 빈도는 미혼인 15 ~ 30세에서 가장 빈번하며, 30대, 20대 순으로 청, 장년층에서 비교적 높게 나타나며 그 중 남성이 81%를 차지하며, 호발 부위는 경추이며, 시기는 여름 피서철에 높다. 이번 여름에 권oo님을 대상으로 하여 좀 더 포괄적이고 전인적인 간호를 하기위해 대상자로 잡았다.

<중 략>

4. 신경외과적 검사들
(1) Cerebral angiography(뇌혈관 조영술)
① 목적 : 뇌 안과 밖의 혈관 관찰과 뇌순환 검토
② 방법 : 대퇴동맥, 경동맥, 추골동맥 혹은 요골동맥 내로 카테터 삽입하여 방사선
Contrast media(조영제)를 주입한 뒤 대뇌혈관계를 방사선 촬영
③ 간호중재
- 검사 전 금식하며 요오드에 대한 과민반응 확인
- 머리핀과 틀니, 보청기 등 제거
- 검사 6~8시간 전에 금식
- 검사 후 8 ~ 24시간동안 머리를 30도 정도 상승시키고 침상 안정
- 절개부위의 출혈이나 혈종 여부 감시→ 5분 이상 압박
- Catheter(카테터) 삽입부위로 대퇴 혹은 상완 동맥이 사용되었다면 절개부위에 압박 드레싱 유지
- 부종 경감을 위해 얼음주머니 적용
- 조영제에 대한 Hypersensitive conditions(과민증상)
((Urticaria(두드러기), Pallor(창백) , Dyspnea(호흡곤란)) 관찰, 보고
- 뇌혈관계 Embolism(색전)을 의심할 수 있는 신경학적 변화( weakness(허약감), Frank paresis(부전마비)

참고자료

· 성인간호학 제6판 하권 / 현문사, 황옥남외 공저(2014)
· 기본간호학 상권 / 현문사, 양선이외 공저(2012)
· 기본간호학 하권 / 현문사, 양선이외 공저(2012)
· 임상약리학 / 현문사, 은재순외 공저(2013)
· 드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr/
· 네이버 지식백과사전
· 구글링