아동간호학실습,RDS,Respiratory Distress Syndrome,호흡곤란증후군,아동 case study,NICU case study,RDS case study.

소개

NICU 아동 실습 CASE 입니다. 첫 NICU 나가시는 분들께 많은 도움이 될 CASE 입니다.
대부분 NICU 아이들은 RDS를 갖고 있기 때문에 여러 CASE에 적용될 수 있습니다.
간호과정은 총 3가지를 내렸으며, 각 진단마다 6~7개 이상의 계획,수행 그리고 그에 합당한 이론적근거를 제시하고 있습니다.
교수님께 칭찬 받은 CASE 이며, 교수님의 피드백을 토대로 완성한 CASE 입니다.
A+ 받은 CASE 입니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호사정
(1) 환아의 일반적 정보
(2) 출생관련 정보
(3) 어머니의 정보
(4) 신생아의 신체사정
(5) 진단적 검사 및 치료계획
2) 간호과정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
아동간호학 실습2를 나가면서 1에서 짧게 배웠던 실습을 2주 실습 통해 보다 심화된 실습을 행할 수 있다. 지금까지 배웠던 아동간호학의 이론들이 실제 임상에서 접목되는 것을 봄으로써 실습과 이론의 차이를 줄일 수 있다. 또한 이러한 실습을 바탕으로 추후 간호사가 된 미래에 보다 효과적으로 간호를 수행할 수 있을 것이다.

2) 문헌고찰
⑴ 정의 : 미숙아에 있어서 폐의 발달 미숙으로 인하여 표면활성제가 부족하여 폐포가 충분히 펴지지 못하여 무기폐가 일어 나게 되고 이로 인하여 폐부종 및 세포 손상이 오게 되는 질환을 말한다.

⑵ 발생빈도와 원인 :
• 미숙아의 재태연령이 어릴수록 호흡곤란 증후군의 발생 가능성이 높다.
• 재태기간 28주 이하의 미숙아는 RDS 발생률이 60~80%인 반면 32~36주에 태어난 미숙아는 15~30%의 발생률을 보이고
있다.

⑶ 병태생리 :
• 호흡곤란 증후군은 폐 구조에 손상을 가져오며, 간질부종과 상피조직의 파괴를 초래한다.
• 조직괴사에 의해 축적되는 세포조직과 염증반응은 기도폐쇄의 원인이 되며 결과적으로 과팽창, 무기폐, 조직의 섬유화 상
태가 된다.
• 또한 이러한 과정은 폐 혈관계의 손상을 가져온다. 환기/관류 비율의 불균형으로 인한 과탄산혈증과 저산소증이 나타난다.

⑷ 임상증상 :
• 한 달 이상 추가적인 산소공급이 필요하며 보상적인 호흡성 산증이 특징적인 증상이다.
• 폐부종, 우심실 비대와 관련된 증상이 나타난다.
• 악설음과 천명음이 흔히 청진된다.
• 심부전으로 인해 체액정체가 발생하고 장기간의 호흡곤란 증후군 치료로 인한 산소독성이 기관지폐이형성증을 초래한다.

⑸ 진단 : 호흡곤란 증후군이 2주 이내에 호전되지 않을 때, 한 달 이상의 산소치료가 필요할 때, 그리고 기계적 환기의 필
요성이 지속될 때 내릴 수 있다. 폐렴, 동맥관 개존증과 같은 다른 질병이 제외된 후에만 호흡곤란 증후군으로 진 단한다.

⑹ 치료 :
• 예방은 첫 번째 치료의 초점이다.
• 태아에게 제공하는 스테로이드는 폐 성숙을 촉진한다.

참고자료

· 성미혜, 강정희 공저(2013), 간호과정, 정문각
· 권인수 외(2014). 아동간호핵심술기. 수문사
· 김희숙 외(2014). 아동간호학실습교육지침서. 신광출판사
· 김희순 외(2014). 아동청소년간호학1. 수문사
· 김희순 외(2014). 아동청소년간호학1. 수문사