뇌출혈 병태생리와 약물정리

목차

1. intracerebral hemorrhage (뇌내출혈)
2. intraventricular hemorrhage(뇌실내 출혈)
3. 간호진단

본문내용

intracerebral hemorrhage (뇌내출혈)
- 뇌내 출혈은 피질하 백질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌 실질 조직에 축적된 것이다. 뇌내 출혈은 직접적인 외상, 골절 , 뇌간의 꼬임으로 인해 발생한다. 80~90%가 측두엽과 전두엽에 발생한다. 대부분 두 개내압 상승 소견을 보인다.
뇌 CT 상 혈종의 양이 많고 , 뇌조족의 중앙선이동을 보이며, 의식의 변화와 국소징후를 보인다.

- 고혈압은 ICH의 가장 흔한 원인이다. 다른 원인들은 해면상 기형, 응고장애 , 아밀로이드 혈관병증, 종양, 혈관염정맥 경색 불법 약물 남용등이다.
(아밀로이드 혈관병증 : 70대 이상 환자들에게서 가장 흔한 원인 이것은 반복적인 ICH를 갖는 노인에게 추정되는 진단이고 혈관 벽에서 발견되는 BETA 아밀로이드 단백질의 침전으로 진단 할 수 있다., 동정맥 기형은 20~40대 에게서 흔한 원인이다.)
- 부종은 출혈 주변에 생긴다. ICH 가대뇌 반구 깊은 곳에서 발생하면 뇌실안에 파열이 생길수 있다. (뇌실내 출혈)
- ICH 에 의해 형성된 혈종이 노조직에 근접하여 발생하고 압박을 통해 허혈을 초래한다.

참고 자료

없음