노인간호학 - 수면과 휴식

목차

1. 정상수면양상
2. 노인 수면의 특징
3. 노년기 수면 변화의 결과
4. 노인에게 흔한 수면 관련 문제
5. 수면장애 관리
6. 의료기관에서의 수면증진

[부록] - 퀴즈
참고문헌

본문내용

휴식은 인간이 정상적으로 기능하게 하는 정신적・신체적 필수요소로, 생활속에서 일정한 리듬을 형성하는 중요 생활행동이다. 휴식은 활동에 대한 준비단계, 활동으로부터의 회복단계로서 매일의 생활 활동을 위해 필요한 활력을 축적한다. 휴식의 구성요소로는 의식 스위치의 단계인 수면과, 체력적 준비・회복인 신체적 휴식, 스트레스 상황시의 기분전환, 산책을 통한 심리적 안정과 같은 심리적 휴식이 있으며, 직업과 같은 사회적 역할로부터의 사회적 휴식과 신앙을 가진 사람이 기도 등으로 얻는 영적 휴식도 이에 해당된다.
이 중 수면은 가장 중요한 휴식 방법이다. 수면은 신체의 모든 기관을 잠시 쉬게 하여 피로를 감소시키고 정서적 안정감을 주며, 인체의 에너지를 보존하게 한다. 수면은 단백질 합성을 증가시키고 뇌의 혈류공급을 증가시켜 학습 능력 및 기억력을 증가시킨다. 또한 손상된 신체를 회복시키며, 일상생활의 스트레스에 반응하고 질병에 저항하는 면역체계를 유지한다. 수면과 휴식의 제약 또는 수면주기의 급격한 변화나 지속적 변화는 생체리듬을 교란시켜 인체의 평형을 파괴하며, 신체적, 정신적, 사회적 건강문제를 유발하거나 기존의 건강문제를 악화시키는 악순환을 거듭하게 한다.

1. 정상수면양상
수면과 각성주기는 규칙적으로 발생하며, 대부분 약 24시간의 주기를 지니고 있는데 이를 일중리듬이라 한다. 수면은 중추신경계의 통제 하에 조절된다. 각성은 신경전달물질 노르에피네프린에 의해 조절되며 수면은 뇌간에서 세로토닌 방출에 의해 통제된다. 송과체의 멜라토닌, 코티졸과 성장호르몬도 수면에 영향을 미친다.

1) 수면구조
수면주기는 NREM수면 4단계와 REM수면으로 구성된다.
정상 성인의 경우 짧은 1단계 NREM 수면 후 2,3,4단계로 이어지고 그 뒤 3,2단계의 수면으로 돌아가며 REM 수면이 발생한다. 입면하고 NREM 수면 90분 후 REM 수면이 발생하며 하룻밤 동안 이러한 주기는 주기적으로 4~5회정도 반복된다.

참고자료

· 야마다리츠코 외 4명(2010), 노인간호기술, 서울:한언
· 최영희, 신경림, 김옥수 외(2015), 제5판 노인과 건강, 서울:현문사
· 퍼시픽 학술편찬국(2016), 기본간호학, 서울:퍼시픽북
· 최금덕(2015), 걷기 리듬댄스가 노인의 수면장애와 스트레스에 미치는 영향, 조선대학교 보건대학원 학위논문
· 김아린, 김옥수(2015), 노인수면모델에 근거한 지역사회 노인의 수면에 관한 경로모형, 성인간호학회지, 27:2, 211-222
· 정순형(2016.2.22.), "[노인성 불면증 어떻게 치료하나?] 수면제 No, 잠 못 드는 원인부터 찾으세요!", 부산일보, p.21
· 생로병사의 비밀, 노인의 수면무호흡증의 특징 중 하나인 불면증, http://tvcast.naver.com/v/522529
· 삼성서울병원 헬스 앤 라이프, 수면장애 4편: 중년기 이후 흔한 수면질환, http://tvcast.naver.com/v/191359