A+ 아동간호학 케이스스터디 폐렴,seizure 환아 제가 하나하나 책 찾아보고 했고 인터넷에서 복붙한거 없습니다

목차

Ⅰ. 서 론
1. 환자소개 및 선정이유

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
2. 건강문제(간호진단)
3. 간호과정

Ⅲ. 결 론
1. 실습소감
2. 참고문헌

본문내용

• 치료적 중재
1. 환아의 환의는 느슨하게 제공한다.
2. 중성온도 유지를 위한 적절한 환경을 제공한다.
3. neck extension을 유지한다.
4. 대상자의 산소요법(Nasal cannula)의 상태(멸균증류수의 양, 정확한 산소양 등등)를 매시간 확인한다.
5. 필요시 흉부물리요법을 시행한다.
6. 처방된 약물을 5rights(대상자명,약물명,약물용량,투여시간,투여경로) 에 맞게 제공하고 효과와 부작용에 대해 설명한다.
7. Ventolin과 Pulmicort를 Nebulizer로 정해진 시간에 투여하는지 확인한다.
8. 수분섭취를 격려한다.
9. 하루에 2번 흡인간호를 시행한다.

1. 환의는 넉넉한 사이즈를 제공하였다.
2. 대상자의 병실의 온도를 매시간 확인하고 보호자에게 춥거나 더운지 확인했다.
3. 호흡곤란의 양상이 보일 때마다 next extension을 취하게 했다.
4. 1/4, 1/5일 대상자의 콧 속을 확인하여 Nasal cannula의 산소가 잘 들어가고 있는지 콧 속이 마르지는 않는지 확인하고 멸균증류수의 양이 적절한지 확인했다.
5. 대상자가 호흡곤란을 심하게 호소할 때 흉부물리요법을 시행했다.
① 손을 구부린 다음 등을 가볍게 두드려준다.
② 진동요법을 실시한다.
③ 체위배액을 실시한다.
6. 진해거담제인
Umckanin syrup
Privituss Suspension
Hokunalin Patch
Muteran
을 정확한 시간에 맞추어 제공하고 효과와 부작용을 설명했다.
7 Ventolin 하루에 세 번 Pulmicort 하루에 두 번을 Nebulizer로 실시하는지 확인했다.
8. 보호자를 통해 환아에게 수분섭취를 격려했다.
9. 하루에 2번 철저히 무균술을 지켜 흡인간호를 시행한다.

1. 호흡 시 방해요인을 제거한다.
2. 너무 낮은 온도로 대상자가 저체온이 되면 산소 요구랑을 증가시켜 저산소증을 악화시킨다.
3. 기도유지를 해주는 자세이다.

참고자료

· 김미예 외 (2014). 「아동건강간호학」. 수문사
· 김미예 외 (2014). 「아동간호학개론」. 수문사
· 송경애 외 (2014). 「최신 기본간호학 개정판(하)」. 수문사
· 임난영 외 (2011). 「건강사정」. 수문사
· 국립보건연구원 희귀난치성질환센터 http://helpline.nih.go.kr/
· 김미예 외 11명(2014). 「 신생아간호학 」. 수문사
· 김금자 외 12명(2012). NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울:현문사