(부인과) Preterm labor pain case study

목차

1) concept map
2) Compare client' condition and Text book review

본문내용

문제 No. 1: 태아의 건강에 대한 걱정과 관련된 불안
일반적 목표 임부는 불안이 감소했음을 말로 표현할 것이다.

예견되는 행동적 결과 목표:
1. 2012년 10월 10일까지 대상자는 불안이 감소되었음을 말로 표현할 것이다.
2. 2012년 10월 10일까지 대상자는 불안을 나타내는 증상(빈맥, 과호흡, 떨림 등)이 관찰되지 않을 것이다.

간호중재
1. FHS를 대상자와 함께 들으며 태아의 상태에 대해 확인한다.
2. 임부의 불안 정도를 사정하고, 느끼는 두려움에 대해 표현하도록 격려한다.
3. 불안과 관련된 신체반응이 있는지 관찰한다. ->불안할 경우 활력징후나 신체적인 반응이 나타난다.
4. 임부에게 궁금한 점이 있는지 물어보고 질문을 할 수 있게 격려했다. 질문에 대한 답을 찾아주고 긍정적인 반응을 하였다. -> 개방적인 질문을 하여 의사소통을 증진시키고 임부가 질문하도록 허용한다.
5. 불안할 때 심호흡을 하도록 격려한다.
6. 자극이 적은 환경을 유지한다.

간호중재에 대한 환자의 반응
1. 태아의 심장 소리가 규칙적이며, 149회로 측정되었다. 소리가 규칙적이며 정상범위 이내임을 확인하자 표정이 밝아졌다.
2. 첫 임신이라 잘 모르니까 걱정되고 불안하다고 말하였다.
3. 대상자는 무표정한 얼굴로 누워있었으며, 혈압, 맥박, 호흡은 정상범위 안에 있었다. (110/70mmHg, 82회/min, 20회/min)
4. “똑바로 누워서 자면 안되나요?”라고 물어봄. -> 똑바로 누워자면 아기한테 혈액공급이 잘 안될 수 있으므로 가급적이면 왼쪽으로 누워자는 것이 좋음을 설명함.
5. 불안할 때 심호흡을 하도록 하였을 때, 조금 안정된 모습을 보이는 것을 볼 수 있었다.
6. 병실 문을 닫고 커튼을 친 상태에서 편안한 자세를 취하였다.

평가: 결과 목표를 향한 환자의 경과를 요약하시오.
FHR가 규칙적이고 정상범위에 있음을 확인하고 표정이 밝아졌으며, 병실 문을 닫고 커튼을 친 상태에서 편안한 자세를 취하게 하였고, 대상자의 질문에 대한 답을 찾아주며 정서적 지지를 하였다. 이를 통해 불안을 말로 표현할 것과 불안 시 나타나는 증상이 관찰되지 않을 것이라는 간호목표를 달성하였다.

참고자료

· 없음