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모성 병원에서 실습한 리포트로 A+ 받은 내용입니다.
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최초등록일 2017.01.18 최종저작일 2016.04
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    소개

    모성 병원에서 실습한 리포트로 A+ 받은 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 제왕절개의 정의
    2. 제왕절개의 적응증
    3. 제왕절개의 종류
    4. 제왕절개의 장점과 단점
    5. 제왕절개의 합병증
    6. 제왕절개 수술 순서
    7. 치료와 간호

    Ⅱ. 간호과정
    1. 대상자 자료수집 (Assessment)
    2. 간호진단 목록
    3. 간호과정
    4. 퇴원교육
    5. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 제왕절개(Cesarean section)의 정의
    제왕절개 수술(Cesarean section)은 질강 분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 고위험 원인이 있을 때이다
    ★ 아두골반 불균형 제왕절개술(CPD-cesarean section)
    아두와 골반과의 사이에 커다란 불균형이 존재하기 때문에 분만이 정지하고 또는 모아에게 위험이 닥치거나 또는 장애가 당연히 예상되는 경우를 말한다.
    진단에는 X-선촬영에 의한 계측이 필수적이고 그 결과에 따라서 절대적 CPD와 상대적 CPD로 구별되고 있다.
    전자에서는 질식 분만이 불가능한데 후자에서는 시험 분만 trial of labor를 행하고 자연분만의 가능성을 판단한다.

    2. 제왕절개의 적응증
    ⅰ) 모체와 태아의 원인
    - 아두골반 불균형
    - 유도분만 실패
    - 자궁기능 부전
    ⅱ) 모체의 원인
    - 35세 이상의 노초산모
    - 임신중독증
    - 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
    - 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우
    - 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
    - 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
    - 산모에게 당뇨, 심장병, 고혈압으로 자연분만이 어려운 때
    ⅲ) 태아의 원인
    - 태아가 거꾸로 선 경우나 옆으로 누워있을 때
    - 분만전이나 분만 중 태아가 사산의 위험이 있을 때 (심음, 맥박)
    - 태아가 너무 커 골반을 못 빠져 나올 때
    - 제대 탈출 시 태아가 생존한 때
    - 둔위, 혼합위
    - 태반 조기박리

    3. 제왕절개의 종류
    ⅰ) 고전적 제왕절개술 (Classical Cesarean Section)
    - 방법 : 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출
    ⅱ) 자궁하부 제왕절개(Lower segment cesarean Section)

    참고자료

    · 최순희 외.“제 3판 간호과정” 현문사
    · 여성건강간호교과연구회 편, “여성건강간호학 1,2” 현문사
    · 네이버 의학정보 백과사전 “제왕절개수술”
    · 약학 정보원
    · 서울대학교병원 의학정보
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