성인간호학 마취 유형과 마취 대상자별 간호 레포트/마취 유형/마취 유형별 간호

소개

안녕하세요^^ 성인간호학 중 마취유형과 마취 대상자별 간호를 공부하시는데 도움이 될 자료입니다.

목차

1. 마취의 정의

2. 마취의 종류
2-1) 전신마취
① 흡입마취
② 정맥마취
③ 밸런스마취
2-2) 국소마취
① 척수마취
② 경막외마취
③ 국소마취
④ 영역차단마취
⑤ 신경차단마취
⑥ 사지차단마취
⑦ 기타마취(침술)

3. 마취 유형별 간호

4. 참고문헌

본문내용

1. 마취의 정의:
‘수술을 한다.’는 것은 신체에 의도적으로 메스를 가해 비일상적인 상태로 만드는 것이다. 만약 아무런 대책도 없이 이러한 상태가 되면 머리로는 치료를 위한 것이라고 이해하더라도 몸은 그렇지 못하다. 예를 들면 근육이 긴장하고 몸은 자극으로부터 달아나려고 하여 혈압, 심박 수는 상승하고 숨은 가빠진다. 또 동공은 크게 열리고 손끝은 차가워지며 장의 연동운동은 약해진다. 수술동안 이러한 침습 스트레스 자체를 느끼지 못하도록 착각을 일으키게 하는 수단이 바로 마취이다.

2. 마취의 종류:
마취는 크게 전신마취(general anesthesia)와 부분 혹은 국소마취(regional or local anesthesia)가 있다.

2-1. 전신마취:
중추신경계의 여러 부위에서 신경전달을 억제함으로써 유도되는 의도적인 의식상실이다. 두․경부, 상체, 복부수술 시 대부분 전신마취를 하며, 환자가 협조할 수 없는 상태일 때에도 이용된다.
① 흡입마취: 가스나 액체 마취제를 기체로 만들어 들숨에 마취가스를 흡입한다면, 폐모세혈관을 거쳐 중추신경계에 작용되는 전신마취의 효과가 나타난다. 주로 기관내관을 사용한 흡입마취법을 이용하는데, 이는 기도를 유지하고 분비물 제거를 위한 통로를 제공하므로 보조 환기가 용이하다. 단점으로는 호흡기계를 자극하여 기침, 후두 및 기관지경련, 기도 분비물의 증가, 호흡 억제 등을 일으킬 수 있다.
② 정맥마취: 정맥 내로 전신마취제를 주입하여 간단, 신속하게 마취하는 방법이다. 마취제를 정맥 내로 투여한 지 30초 정도 되면 대상자는 무의식상태가 된다. 정맥마취만으로 전신마취 하는 것을 완전정맥마취(total intravenous anesthesia, TIVA)라고 한다.
③ 밸런스마취: 전신마취의 변형으로 적은 양의 흡입마취제를 투여하고 마약성 진통제, 진정제, 근 이완제 등을 정맥으로 투입한다. 밸런스 마취는 마취 부작용을 최소화할 수 있으며 제왕절개술, 노인수술 같은 고위험 대상자에게 적합하다.

참고자료

· 김금순 외(2012), 성인간호학 1, 수문사
· 임상의학연구회(2013), 간호사를 위한 수술이야기, 의학서원
· 조경숙 외(2013), 제 6판 성인간호학 상, 현문사
· Donna Ignatavicius 외(2013), 성인간호학 1, 엘스비어코리아
· EIICHI INADA(2008), 임상마취 그것이 궁금하다, 군자출판사
· LEWIS 외(2010), 성인간호학 1, 현문사
· Sally S. Roach(2009), 간호사를 위한 임상약리학, E PUBLIC
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119727&mobile&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT2 [네이버 지식백과] 전신 마취 [general anesthesia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)