간호학 PICO/논문 보고서

목차

1. 제목

2. 임상시나리오

3. 임상질문
1) 배경질문
2) 구체적 질문
3) PICO
4) 임상질문의 근거
5) 초록을 바탕으로 한 PICO 정리

4. 문헌검색
1) 문헌검색 전략
(1) 1단계: PICO에 따른 검색어 선정
(2) 2단계: 문헌선택기준
(3) 3단계: 검색 데이터베이스 선정
(4) 4단계: 데이터베이스 검색결과
(5) 5단계: 제목과 초록 검토대상 문헌 목록
(6) 6단계: 제목과 초록 및 전문 검토를 통한 선정 결과

5. 권고안 제시

6. 참고문헌

본문내용

1. 제목 : 척추 마취 수술 환자에게 음악 요법의 효과

2. 임상 시나리오
유OO(M/50) 환자는 2일 전(21.09.01, 8pm) 발생한 우측 복통 및 배뇨 불편감으로 00병원 81W에 내원하였다. 대상자는 외래에서 요로결석으로 진단되어 09.02 척추마취 하 결석제거술을 시술받았다. 평소 기저질환이 없는 대상자로, 크게 검사결과 상 문제는 없었으나 수술 전 과도하게 긴장을 하시며 언제 가는 거냐며 화장실을 여러 번 가는 등 불안해하시는 모습을 보였다. 하지만, 수술 후 병실로 돌아오셨을 때는 오히려 더 편안해 보이시며 환자분이 괜히 너무 긴장한 것 같다고 말씀하셨다. 자세히 들어보니, 수술하는 동안 의사 선생님께서 내가 좋아하는 음악을 틀어주셔서 마음이 편안해졌고 잠시 놀러 다녀온 기분이라고 말씀하셨다. 이에 담당 간호사는 척추 마취 하 수술 시 음악 요법의 효과에 대해 궁금하였고 근거를 찾아 지침을 마련하기로 하였다.

3. 임상질문

1) 배경 질문
① 수술의 정의는 무엇인가? -치료를 목적으로 피부, 점막, 조직을 절개하여 시행하는 외과적 치료행위
② 수술 시 사용되는 마취의 종류는 무엇인가?-마취: 국소 마취, 부위 마취(신경 차단, 척추마취, 경막외 마취), 전신 마취(1) 국소마취: 신체 한부분의 통증과 감각을 감소시킴 (리도카인, bupivacaine, tetracaine)(2) 척추마취: 국소마취제를 L3-4 사이 지주막 하강에 주입 -> 하반신의 감각신경과 운동신경만 차단시켜 자발적 호흡, 기침 반사 가능 ⇒ 주로 정형외과에서 사용, 전신마취보다 폐 합병증이 적고 금식하지 않아도 시행 가능, 회복 기간 짧음(3) 전신마취: 약물에 의해 통증 자극에도 깨지 않을 정도로 의식이 소실된 상태 -흡입마취(halothane, N2O), 정맥 유도제(barbiturate), 보조제(진통제,근이완제, 항구토제), 해리 마취제

참고 자료

Bae, I., Lim, H. M., Hur, M. H., & Lee, M. S. (2014). Intra-operative music listening for anxiety, the BIS and the vital signs of patients undergoing regional anesthesia. Complementary Therapies in Medicine, 22, 251-257.
이미미, & 박완주. (2018). 수술실 시각정보차단 간호중재가 중심정맥관 삽입술을 받는 암 환자의 스트레스와 불안에 미치는 효과. Korean Journal of Adult Nursing, 30(2), 194-205.
정효은. "심상요법이 척추마취하 슬관절 치환술 환자의 수술 중 진정 및 진정회복에 미치는 영향." 국내석사학위논문 동아대학교 대학원, 2017. 부산
정계선, & 강윤희. (2016). 음악요법이 척추마취 하 수술 대상자의 불안, 진정상태 및 스트레스 반응에 미치는 효과. 성인간호학회지, 28(5), 525-535.
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