소개글
아동간호학 ulcerative colitis,궤양성 대장염 case study 입니다.
간호진단 4개 입니다. 교수님께 A+ 받고, 수선생님께 칭찬 받은 자료입니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 사례연구
A.기초자료 : 과거력,현병력, 신체사정,영양사정,
B.의사의 치료계획
C.임상검사
D.진단검사
E.간호문제목록,간호과정 과 계획
본문내용
궤양성대장염이란 대장에 염증 또는 궤양이 생기는 질환으로 아직 정확한 원인이 밝혀지지 않은 만성 재발성 질환이다.
궤양성대장염에서 병적인 변화는 항문에 인접한 직장에서 시작되어 점차 안쪽으로 진행되는데, 병적인 변화가 여기저기 흩어져 있지 않고 모두 연결되어 있다는 특징이 있다.
거의 모든 궤양성대장염 환자에서 직장의 염증이 발견되며, 약 절반의 환자에서는 직장부터 에스결장까지, 1/4은 직장부터 에스결장과 왼쪽 대장까지, 나머지 1/4은 직장으로부터 횡행결장또는 오른쪽 대장에 이르기까지 대장 전체에 걸쳐 염증이 존재한다.
2) 원인
궤양성 대장염의 원인은 아직 정확히 알려진 것이 없지만, 환경적 요인, 유전적 요인과 함께 장 내에 정상적으로 존재하는 세균에 대한 우리 몸의 과도한 면역반응 등이 중요한 발병 요인으로 여겨지고 있다.
최근에는 서구화되어 가는 생활습관의 영향으로 우리나라와 일본 등의 동양에서도 염증성 장질환의 발병 빈도가 급격하게 증가하고 있는 추세이다.
3) 증상
궤양성대장염은 대개 약하게 점진적으로 발병하며, 병원을 방문하기 전 수주에서 수개월 동안 증상을 호소한다. 90% 이상의 환자에서 피가 섞인 대변을 호소하며 이것이 가장 흔한 증상이다.
보통 증상은 대장의 염증정도와 대장 내 질병의 침범범위에 따라 다양하게 호소하며, 혈변 외에 주증상으로는 설사, 뒤무직, 야간 설사, 경련성 복통, 배변 전의 좌 하복부 통증 및 불쾌감, 발열, 피로감, 체중감소 등이 있다.
또한, 대장 이외 증상으로 결절 홍반, 구강 궤양 등이 있을 수 있다.
묽은 변이 6주 이상 지속될 경우에는 감염성 설사 보다는 궤양성대장염을 의심해야 하며, 대장 전체에 염증이 있거나 좌측 대장염의 경우에는 혈변을 동반한 만성 설사를 호소합니다.
증상이 좀 더 심한 경우에는 식욕부진, 오심, 구토, 구역, 발열, 부종, 전신 쇠약감 등이 발생할 수 있으며, 직장에만 병변이 있을 경우에는 변비를 호소하는 경우도 있다.
4) 검사소견
혈액 및 대변 검사와 생물학적 표지인자 등은 진단에 도움이 된다.
참고 자료
국가건강정보포털 의학정보
네이버 지식백과 사전
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
현문사 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외 13명
질병에 따른 간호과정과 임상경로, 임난영 외, 현문사, 2000
진단검사와 간호, 송경애 외, 壽文社, 1998
http://gi.hansolh.co.kr
http://www.kimsonline.co.kr