성인간호학 실습 내과 간경화 사례연구 (ALC case study) 입니다.

소개

성인간호학 실습 내과 간경화 사례연구 (ALC case study) 입니다.
간호진단 3개이며, 계획도 3개 입니다. A+ 받은 자료 입니다. 많은 도움 되실겁니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호과정
1) 개인력, 건강력, 과거력, 가족력, 진단검사, 치료및 경과, 약물치료
2) 간호진단

본문내용

서론
간은 각종 대사, 해독, 배설, 혈액 응고와 면역 등을 담당하고 있습니다.
이런 중요한 역할을 하는 간의 질환은 여러 가지 많은 합병증을 일으킵니다. 간의 질환은 크게 지방간, 간염, 간경화증으로 나뉘게 되는데, 특히 간경 화증은 2차적인 합병증(간암, 소화관 출혈, 간 기능상실 등)으로 인해 생명에 위험까지 이르게 되는 사례가 많습니다.
특히 세계적으로 사회문제가 되고 있는 알코올성 간경화증은 합병증으로 인한 사망자 수가 늘고 있음에 따라 그 예방과 치료가 중요하다고 할 수 있습니다.
간 경화증에 대한 case study를 하며, 병태생리 및 원인, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 환자에게 올 수 있는 합병증을 예방하고 질 높은 치료와 간호를 할 수 있습니다.

2. 문헌고찰

1) 원인
만성 B형 감염이나 C형 감염, 지속적인 과음과 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생한다.
간경변증에서 과다한 알코올 섭취와는 관계가 밝혀져 있지만 그 원인이 분명하게 규명되지는 않았다.
간경변증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높다는 것은 나타나 있다.
가족적인 경향과 함께 유전자적 소인이 알코올에 대한 과민성과 함께 알코올성 간경변증에서 보인다.

2) 병태생리
간경화증은 간세포와 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는)과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다.
간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙을 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다.
동양혈관(sinusoid)압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성고혈압에 의해 나타난다.
질병 초기에 간은 보통 커지고 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.

참고자료

· 도서출판 정담 SIM 통합내과학 6소화기
· 현문사 제6판 성인간호학 상권
· 현문사 NANDA 간호진단과 중재가이드
· Drug info : http://www.druginfo.co.kr
· http://mjseo978.blog.me/80167851889 간경변증 환자의 인데놀 복용