신생아 황달, Neonatal Jaundice, 신생아황달 A+, 아동간호학, 케이스, 케이스스터디, 사례보고서, 신생아실 케이스

소개

여성병원 신생아실 케이스 A+ 받은 자료입니다~^^
특히 컨퍼런스 때 좋다는 평가를 받았습니다!!
특히 간호사정과 간호진단 시 최선을 다 했습니다.
컨퍼런스에서 피드백 받은 사항들 모두 수정한 자료이니 참고하시고 좋은 결과 받으시길 바랍니다~

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단(고체온위험성, 피부손상위험성, 기도흡인위험성)
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신생아는 출생 후 28일까지를 말한다. 이 시기는 신생아가 모체 밖으로 나와 각 기관마다 신체적, 생리적 변화를 겪으며 자궁 밖 생활에 적응하는 시기이다. 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있기 때문에 치료가 필수적이다. 혈색소로부터 효소 작용을 거쳐 생성된 빌리루빈은 간접 빌리루빈이라고 하며 간접 빌리루빈이 간으로 운반되어 대사가 되면 직접 빌리루빈이 된다. 간접 빌리루빈은 신경 독성이 있어서 혈중 수치가 과도하게 상승하면 혈액-뇌 장벽을 넘어가서 핵황달을 일으킬 수 있다. 따라서 황달이 심한 경우 핵황달이라는 신경학적인 장애를 초래할 수 있으므로, 일정한 수준 이상의 빌리루빈 수치가 확인되었을 경우에는 입원하여 광선치료, 교환수혈 등의 치료를 받아야 한다. 광선요법이란 빌리루빈이 많이 흡수하는 파장의 광선을 쬐어서 빌리루빈의 변형을 가져와 간의 대사를 거치치 않고 위장관과 콩팥으로 배설할 수 있게 하는 치료다. 이는 아기에게 통증이나 불편감을 주는 치료법이 절대 아니며, 단지 아기 눈을 보호하기 위해 안대를 하고 옷을 모두 벗겨 노출시킨 상태로 푸른 빛 또는 흰 빛이 나는 특수 파장을 가진 광선치료기 밑에 누워 있기만 하는 단순한 치료법이다. 드물지만 피가 깨져서 생기는 용혈성 황달이나 다른 합병증에 의하여 총빌리루빈의 수치가 감소하지 않을 경우 아기 몸의 피를 다른 피로 교환하는 치료가 시행되는 경우도 있다. 이에 따라 신생아에게 매우 흔한 질환인 생리적 황달에 대해 알아보고자 하였고, 실습기간 동안 신생아에 대한 문헌고찰과 직접관찰 등의 방법을 통하여 연구를 시행하여 황달 치료를 받고 있는 신생아에게 더욱 편안한 관경 및 간호를 제공하고자 하였다.

참고자료

· 기본간호학, 수문사
· 신생아간호학, 수문사
· 네이버 간호학 대사전
· 네이버 지식백과
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 서울 아산병원 질환백과
· KIMS 의약정보센터