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성인질병조사2-CRPS

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최초등록일 2016.12.04 최종저작일 2016.02
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성인질병조사2-CRPS
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    목차

    ① 정의
    ② 원인
    ③ 증상
    ④ 유형
    ⑤ 진단
    ⑥ 검사
    ⑦ 치료
    ⑧ 참고문헌

    본문내용

    ① 정의
    복합부위 통증 증후군은 외상 후 특정 부위에 발생하는 매우 드물지만 만성적으로 지속되는 신경병성 통증을 말한다. 통증은 손상의 정도에서 기대되는 것보다 훨씬 더 강하게 발생하며 해당 손상이 해결되거나 사라졌음에도 지속되는 특징이 있다. 주로 팔과 다리에 잘 발생하지만 드물게는 다른 신체 부위에도 발생할 수 있다. 명백한 신경손상의 증거가 없는 경우를 1형으로 분류하는데, 이는 과거 분류상 반사성 교감신경 위축증에 해당되며, 증명할 수 있는 신경손상이 있는 경우를 2형으로 분류하는데 이는 과거 분류상 작열통에 해당된다.

    ② 원인
    - 명확한 원인 아직 밝혀지지 않음
    - 팔이나 다리에 강력한 충격으로 인한 손상 후
    - 발목 염좌와 같은 크지 않는 손상
    - 수술 후유증
    - 외상. 골절. 화상 등에 의한 신경 손상
    - 환지통(절단 후에 생기는 통증)
    - 대상 포진 후 신경통 뇌혈관 장애
    - 매독. 척수 손상

    ③ 증상
    - 피부의 과민성
    - 피부 체온, 색깔, 질감의 변화.
    - 머리카락이나 손발톱 성장의 변화
    - 관절 경직도 증가, 부종
    - 근육 경련, 약화 및 위축
    - 통증 부위의 운동성 감소
    - 이질통 : 살짝 닿기만 해도 극심한 통증을 느낌
    - 작열통 : 불에 타는 것 같은 통증

    <일반적인 통증과 다른 점>
    · 통증을 조절하는데 마약제제가 잘 듣지 않는 경우가 많다.
    · 신체적인 손상에 비해 나타나는 통증은 훨씬 심각하다.
    · 예상된 치료기간보다 통증이 오래 지속된다.
    · 통증에 대한 표현이 독특하다.
    · “화끈거린다, 타는듯하다, 칼로 지르는 것 같다, 톡톡 쏘는 것 같다”
    · 신경분포와 상관없이 통증이 나타난다.
    · 일반적으로 통증을 일으키지 않는 물건이나 환경(종이, 붓, 옷, 이불, 바람, 차가운 날씨, 가벼운 접촉 등)에 노출되었을 때 통증이 발생한다. → 무해자극통증
    · 가벼운 통증이 예상되는 작은 자극에도 극심한 통증이 생긴다. → 통각과민(hyperalgesia)

    참고자료

    · http://junromanticist.tistory.com/67
    · http://mlbpark.donga.com/mbs/articleV.php?mbsC=bullpen2&mbsIdx=1317089
    · http://www.millenniumos.com/cons/cons2.php?code=read&uid=22801
    · http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926827&mobile&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1
    · http://www.crps.co.kr
    · http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2354036&cid=51362&categoryId=51362
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