신경차단술 및 보조기, splint, cast 종류 및 적응증

소개

인터넷 검색해도 잘 없는 신경차단술 종류 및 시술 부위 사진과 함께 정리했습니다.
재활 및 정형에서 적용하는 보조기, cast, splint 도 표와 함께 사진 적용했으니 간호학생, 간호사, 병동, 외래에서 일하시는 분들은 참고해서 보시면 될듯합니다.

목차

1. 신경차단술 이란?
2. 적응증
3. 효과
4. 진단
5. 신경차단술 종류
6. 보조기
7. splint 종류
8. cast 종류

본문내용

신경차단술 이란?
어떤 이유로 몸에 이상이 있게 되면 그 자극은 신경을 따라 일부는 뇌로 들어가 통증을 느끼게 하고, 일부는 척추반사로란 길을 통해 다시 그 부위의 운동신경과 교감신경을 자극하게 됩니다. 이들 신경이 흥분하면 근육과 혈관이 수축되고 산소와 영양을 공급하는 피가 잘 통하지 않아 노폐물이 쌓이게 되는데 이런 말초신경에서 생기는 통증 감각을 차단시키고 근육의 과도한 수축을 풀어서 혈액순환을 개선시켜 뇌신경이나 척수신경절 또는 교감신경절 및 그것이 형성하는 신경집망 가까이에 약물을 넣거나 물리적으로 가열 또는 냉각 및 압박하여 신경 기능을 정지시켜서 통증을 없애는 방법입니다.

적응증
1) 디스크, 협착증, 척주 전/후방 전위증, 퇴행성 척추 질환
경추, 흉추, 요추 디스크(HNP)나 협착증 또는 다른 기계적, 화학적 자극으로 인해 발생하는 저리고 당기는 듯한 신경방사통 발생시
2) 급성 염좌
3) 수술 후 통증
4) 암성 통증(cancer pain)
5) 대상포진 후 신경통

효과
1) 신속하고 확실한 통증 감소로 통증의 악순환 고리 차단
2) 혈액 순환을 개선하여 척추 질환의 회복 추진
국소 마취제 - 민감해진 신경의 통증 민감도를 감소
스테로이드 - 기계적, 화학적 요인에 의한 신경염증을 감소
히알루니다제, 생리식염수 - 경막외강내 협착을 줄여 신경길을 확장

진단
환자의 통증 발생 부위와 영상학적 소견(X- ray, CT, MRI)을 종합하여 자극을 받고 있는 척추 신경을 찾아내고 해당 level(eg. C5-6, L4-5)을 찾습니다.

◆ 신경차단술 종류
1. 두경부
삼차신경차단술 - Trigeminal nerve block
안와상신경차단술 - Supraorbital nerve block
안와하신경차단술 - Infraorbital nerve block
후두신경차단술 - Greater occipital nerve block(GONB)
천부경신경총차단술

참고자료

· 없음