모성간호학 계류유산 컨퍼런스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자 사정
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 투약 및 처지
Ⅴ. 간호과정 (Nursing Process)
Ⅵ. 참고 문헌

본문내용

1. 정의
 유산은 태아가 생존력을 갖기 전에 임신이 종결되는 것이며 태아의 몸무게를 기준으로 하면 500g 미만이거나, 제태기간이 20~24주 이하일 때 유산에는 자연적인 원인에 의해 초래되는 자연유산, 의학적 이유로 의도적으로 임신을 중단시키는 치료적 유산과 개인 적 이유로 시행되는 선택적유산이 있다.

2. 원인
 자연유산의 빈도는 임신의 약10~15%로 추정된다. 초기 자연유산은 재태기간 12주 전 에 발생하고, 후기유산은 12~20주에 일어나는네, 유산의 80%이상은 8주전에 일어난다.
 초기유산의 80%는 비정상적인 배아나 영양막과 관계가있다. 초기 유산의 원인은 내분 비 불균형(황체기 결함, 임신초기 고혈당을 초래하는 인슐린 의존성 당뇨병등), 면역학 적효소(항인지질 항채), 감염(세균뇨,클라미디어 감염), 전신질환(홍반성 낭창), 유전적 요인이다.
 후기 자연유산의 원인은 고연령의 임부와 다산력, 만성감염, 만성 소모성질환, 영양부 족, 생식기 이상, 급성감염, 코카인 사용 등이며 그 외 에도 diethylstilbe-strol(DES) 치료시,외상이나 과다한 활동에 의해 나타나며 간혹 낙상, 교통사고 등에 의해서도 발생한다. 불안이나 과로와도 관계가 있다고 하나 아직 규명되지는 않았다.

3. 증상 및 징후
 자연유산은 대개 배아나 태아사망 1~3주 후에 발생, 자연유산의 증상과 징후는 임신기 간에 따라 다르다. 자궁출혈, 자궁의 수축과 통증은 불길한 징후이며 이런 경우에는 먼 저 절박유산으로 진단한다. 대부분 첫 증상은 출혈이 나타나지만 처음엔 출혈이 적다. 출혈 직후 또는 며칠 후 자궁의 경련성 통증(cramp)이 생기며 자궁수축으로 인해 자궁 목이 부드러워지고 개대되어 수정산물이 완전히 또는 부분적으로 배출된다, 만약 임신 6주전에 유산되면 심한 질출혈이 있고, 6~12주에는 중등도의 출혈과 통증이 있으며 특 히 12주 이후에는 분만때와 비슷한 심한 통증이 있고 이로 인해 태아가 만출될 수도 있다.

참고자료

· 이경혜 외 모성. 여성건강간호학 현문사.
· 서울대학교병원 사이트
· 드러그 인포: www.druginfo.co.kr
· KMLE 의학 검색 엔진: www.kmle.co.kr