자궁전절제술(TLH) 수술실 케이스, 수술과정

소개

자궁전절제술 수술 과정 케이스입니다.
약물, 수술절차, 수술실 간호사의 역할, 참고문헌 모두 적혀있습니다.

목차

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 대상자 사정, 관찰
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
전자궁 절제술은 부인과 영역에서 시행되는 수술 중 많은 빈도를 차지하는 수술중 하나이다. 복식 또는 질식 자궁 절제술에 대해서는 들어본 적 있지만 복강경 자궁절제술을 이번 실습을 통해 처음 알게 되었고, 실습 기간 중 가장 많이 참관했던 수술이라 관심을 갖게 되어 복강경 전자궁 절제술에 대해 지식을 습득하고자 2015년 11월 2일부터 2015년 11월 6일까지 본 연구를 시행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 진단 질환 정의 및 치료방법
1) 자궁근종
• 정의: 자궁의 양성종양으로 자궁 평활근종 또는 섬유종으로 불리며, 가장 일반적인 양성 충실성 골반종양이다. 자궁저부에서 주로 발생하나 외음, 질 등 여성생식기 어느 부위에서나 발생 할 수 있다.

• 빈도: 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되며, 40세 이상 여성의 40~50%에서 무증상의 근종이 보고된다.

• 원인: 발생원인은 확실하지 않으나 자궁 평활근 내의 미성숙세포, 유전적 요인 및 에스트로겐 증가와 관련된 것으로 보고된다.

• 증상: 대부분의 근종은 증상이 없으나 약 25%에서 증상을 호소한다. 가장 일반적인 수술 적응증이 되는 증상으로는 월경과다, 월경기간 연장, 만성통증, 월경 곤란증, 성교 곤란증, 골반압통 등이 있다.

• 치료 및 간호: 치료 결정은 증상, 근종의 위치와 크기, 여성의 수태능력 보존 희망 여부에 달려있다.
내과적 치료로는 먼저 과다월경으로 빈혈이 있는 경우 철분을 보충하도록 한다. 내과적 근종 치료는 에스트로겐 수치를 낮추는 것이 목적이다. 일반적으로 근종이 자고, 무증상인 경우에는 수술이 필요하지 않다. 수태능력 보존을 위해서는 복부 근종절제술, 복강경 또는 자궁경을 이용한 근종절제술등이 있다.
근종의 크기가 크고 빨리 자라는 경우, 이상 자궁출혈로 인한 빈혈시, 월경과다를 동반한 점막하근종, 인대내근종, 골반염증성 질환 등이 있을 때 등이 자궁절제술의 적응증이다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편(2006). 「제6판 여성건강간호학2」. 수문사.
· 변영순 외(2004). 「최신 수술환자간호」. 수문사.
· 대한산부인과학회(2012). 「산부인과학 지침과 개요 셋째판」. 군자출판사.
· 대한산부인과학회 교과서편찬위원회(2013). 「제4판 부인과학」. 도서출판 고려의학.
· Shirley M. Tighe(2009). 「수술실 기구」. 현문사.
· 천상훈(2013), 「복강경하 전자궁절제술과 복식 전자궁절제술의 후향적 비교 연구」, 27(1), 11.