위암 케이스스터디

목차

1. 간호사정
2. 간호과정(Nursing process)

본문내용

① 통증관리
처방된 진통제를 투여한다
통증 정도를 사정하여 통증 완화 정보를 확인한다
심상요법, 관심전환, 이완운동, 마사지 같은 비약물적 요법을 실시한다.
② 입원 중 식사
위절제술 후 가스가 배출되면 소량의 물부터 시작하여 유동식으로 식사를 시작한다.
각 단계별로 소량씩 섭취하며 급속이동증후군 예방을 위해 다음을 주의해야한다.
부드러운 음식위주로 조금씩 자주 오래 씹는다
위아전절제술 후에는 소량씩 6끼 정도로 나누어 식사를 하고, 위전절제술 후에는 9끼 정도로 나누는 것이 좋다
국물은 가급적 피하고 물은 식후 30분 ~1시간 후에 1/3~1/2컵 정도를 천천히 마신다.
식사 후 비스듬히 기대어 앉아 15~40분 정도 쉰 다음 활동을 한다
사탕, 꿀, 음료수 등 당분함량이 높은 음식은 많은 양을 한꺼번에 섭취하지 않도록 한다
자극적이거나 기름기가 많은 음식, 딱딱하고 질긴 음식은 피하는 것이 좋다.
③ 불안 감소
환자가 진단과 질병의 예후에 대한 불안, 염려, 분노 등의 감정을 표현할 수 있도록 한다.
환자와 가족이 긍정적 대처방법을 사용 할 수 있도록 지지한다.
치료절차에 대해 충분히 설명을 해 주어 불안감을 완화시킨다.

<중략>

Nursing Plan
대상자의 불안정도를 관찰한다.
대상자의 말을 경청한다.
적정한 정보를 제공하며, 수술의 절차와 예후에 대해서 설명한다.
치료적 의사소통 방법을 사용한다.
일관성있는 행동으로 신뢰감을 형성한다.
긍정적인 보상을 제공한다.
이완요법, 전환요법을 적용한다.

Nursing Intervention
대상자의 불안정도를 관찰함.
대상자의 말을 경청함.
수술에 대한 절차와 예후에 대해서 설명함.
치료적 의사소통 방법을 사용함.
일관성 있는 행동과 말을 하여 대상자와 신뢰감을 형성함.
긍정적인 보상을 제공함.
이완요법, 전환요법을 적용함.

Theoretical Foundation of Nursing Intervention
불안은 개인이 위협을 인지하는 정도나 대처방식의 성패에 따라 다양하게 변화하고 인간 상호간에 전달될 수 있다.
관계를 형성하고 환자가 수용적인 분위기로 감정을 표현하게 한다. 감정을 표현함으로써 불안이 감소될 수 있다.

참고자료

· 성인간호학, 퍼시픽북스
· 네이버 백과사전