신장내과 말기신부전 ESRD case study 케이스 스터디

소개

신장내과 말기신부전 ESRD case studty 입니다.
신장이식 원하는 환자를 대상으로 케이스 스터디 하였습니다.
병동의 차지 선생님의 도움으로 대상자 선정하였고,
case를 할때도 어떤 자료를 수집하고 어떤 진단을 내려야 하는지 많이 도와주셨습니다.

목차

Ⅰ.서론
1.구의 필요성 및 목적

Ⅱ.문헌고찰
1) 해부 및 병태생리
2) 정의
3) 원인
4) 단계
5) 증상
6)진단방법
7) 치료

Ⅲ. 본론 : 간호사례 연구
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단검사
6) 의학적 치료 및 경과
7) 타과의뢰

Ⅳ.간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
▶ 연구의 필요성과 목적
만성신부전(Chronic Renal Failure)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며, 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애이다. 만성신부전 초기에 사구체여과율이 정상의 35~50%까지 감소하더라도 주관적인 증상이 없고, 혈액검사도 정상이며, 사구체 여과율이 35%이하로 떨어지면 비로소 질소혈증(azotemia)이 나타난다. 질소혈증이란 혈중의 질소대사물인 요소와 크레아티닌 등이 정상치보다 높은것이다. 사구체여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치요법이 꼭 필요하며, 투석이나 신장이식술을 시행하지 않으면 요독증으로 인해 조직의 파괴를 초래한다. 만성신부전은 당뇨, 고혈압, 신독성물질(항생제 등), 물리적인 폐쇄(전립선암, 결석, 외상, 출혈)등의 원인을 포함한다. 주원인은 당뇨성신증(34%), 고혈압성질환(29%), 사구체신염(12%)이다. 1973년부터 투석이나 신장이식을 통해 만성신부전의 문제를 해결하고 있으나, 점차 말기신질환 대상자가 연 8%이상씩 증가하고 있는 추세이다. 따라서 다양한 원인에 의해 발생되는 만성신부전(CRF)에 관한 지식을 습득하고 함양하여 주원인인 고혈압, 당뇨성신증을 정확히 파악하여 신장질환을 예방하고 말기신부전의 치료법에 대해 좀더 구체적인 공부를 통하여 대상자와 주위의 사람들에게 도움이 되고자 본 사례연구를 시도하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
▶ 진단명 : 말기신부전(ESRD)
⓵ 비뇨기계는 신장(콩팥), 요관, 방광 및 요도의 4개의 기관으로 구성되어 있다. 정상신장은 등 쪽에 위치하며 척추 양쪽 허리 바로 위에 위치한다.

⓶ 한 쌍의 후 복막 장기로 제 12흉추에서 제 3요추에 걸쳐 척추 좌우에 위치하는 완두콩 모양의 장기이다.

⓷ 오른쪽 콩팥은 간 바로 아래에 위치하고 왼쪽은 횡격막 아래 비 장 근처에 자리한다. 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥은 왼쪽 콩 팥에 비해 아래쪽에 위치한다.

참고자료

· 성인간호학 제 6판 下, 현문사
· www.kormedi.com
· KIMS www.kimsonline.co.kr
· Druginfo http://www.druginfo.co.kr/
· 성미혜 외 4명 <간호과정의 이론과 적용>
· 임난영 외 9명 <질병에 따른 간호과정과 임상경로>
· 최신임상간호메뉴얼(제7판) 현문사