의료관련 감염

목차

1. 의료관련 감염의 개요
1) 의료관련 감염의 정의
2) 의료관련 감염의 종류
3) 의료기관 감염의 원인

2. 의료관련 감염의 감염경로와 전파방지
1) 감염경로
2) 전파방지
3) 수술부위 감염

3. 의료관련 감염의 원인 미생물
1) 황색포도상구균
2) 다제내성균
3) 녹농균(Psedomonas aeruginosa)
4) 대장균 (Escherichia coli.)
5) 폐렴막대균(Klebsiella pneumoniae)

4. 의료관련 감염의 예방
1) 감염관리 지침

5. 국내 의료관련 감염 관리
1) 우리나라 의료감염관리 실태
2) 이를 해결하기 위해선,
3) 의료기구 사용의 세가지 원칙

본문내용

1. 의료관련 감염의 개요
1) 의료관련 감염의 정의
의료관련 감염은 입원당시에 없었던 혹은 잠복하고 있지 않던 감염이 입원 기간 중에 발생하는 ‘병원감염’이라는 용어가 변경된 것으로 입원 뿐 아니라 외래진료, 중환자, 보호자, 의료종사자, 병원 근무자 또는 방문객이 의료와 관련하여 이환된 감염을 의미한다. 일반적으로 입원 후 48시간 후에 발생한 감염을 의료 관련 감염으로 하며 퇴원 후 14일 이내에 발생한 감염과 수술 후 30일 이내에 발생하는 수술 부위 감염도 의료 관련 감염에 포함된다.

2) 의료관련 감염의 종류
체액, 손, 감염, 보균환자 오염된 상처를 처치한 용품 및 기구들, 여러 곳에 전달되어지는 물건이나 기구들, 오염된 의료기구의 재사용을 통해 감수성이 있는 환자에게 감염된다. 요로감염, 폐렴, 수술부위감염, 혈류감염 등이 있다.

3) 의료기관 감염의 원인
주로 미생물들을 통해 이루어진다. 집락화란 특별한 감염의 증거 없이 피부나 점막에 미생물이 존재하여 군집을 이루는 것으로 특정 부위에서 비정상 상재균의 단기간 상주를 초래한다. 항균제 사용을 통해 병원균 집락화가 촉진되고 병원 재원기간이 연장된다. 병원 미생물은 집락화되어 저항력이 약한 개인에게 감염이 유발된다. 화상상처, 수술부위는 집락화가 일어나기 쉽고 병원관련가염의 중요한 감염원이다.
의료관련감염은 두 가지로 분류해 볼 수 있는데 외인성 감염과 내인성 감염이다. 외인성 감염은 병원 환경, 의료진, 다른 환자 혹은 방문객과 같은 환자 본인 이외의 다른 원인으로부터 미생물에 의해 감염이 발생하는 것이다. 모든 사람을 감수성이 있는 환자에게 감염을 일으키는 미생물을 전파시킬 수 있는 인적 감염원으로 본다. 병원 환경에 의한 감염 최소화를 위해 표준지침에 따라 청소하고 소독 과정을 준수해야 한다. 내인성 감염은 환자 자신의 상재균의 일부 혹은 입원 후 환자에게 집락된 미생물에 의해 감염이 발생한다.

참고자료

· 국내 의료기관의 의료관련감염 관리 실태
· The status of Healthcare-associated Infection Control among Healthcare Facilities in Korea -정선영, 김옥선, 이지영 학술논문
· 핵심병원미생물학 (서울대학교 출판부 2006.08.15. 서울대학교 의과대학 미생물학 교실 저자)
· 외과영역에서 의료관련감염 관리지침 개발연구 (발주년도 : 2012년도 발주부서 : 감염병관리과 연세대-김경식)
· 이원구기자 기사
· 병원미생물학/이건섭
· 미생물과 감염질환 / 양병선 외 , 서원미디어
· 미생물과 감염관리 microbiology and infection control for health professinals / 신기수 외, 계축문화사
· 생명과학대사전, 초판 2008., 개정판 2014., 도서출판 여초
· 간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사
· 시사상식사전, 박문각
· 의료관련감염에 대한 의료책임인정의 적정성 고찰 = Consideration on the Adequacy of Recognition of Medical Liability for Health Care Associated Infections / 이정희 , 2014. 경북대학교 수사과학대학원
· WHO의 다각적인 손위생 증진전략을 적용한 의료기관에서의 손위생 증진활동(Hand Hygiene Promotion in a Hospital Setting through the WHO Multimodal Hand Hygiene Improvement Strategy) / 천희경 외2명
· 기본간호학 2/ Aurdey BERMAN, Shirlee SNYDER, 현문사
· 의료기관의 감염관리 (대한병원감염관리학회/ 한미의학)
· 환자 안전의 핵심 감염관리 (오래/ 윤성원 김옥선 외 3명 저)
· 질병관리본부/2012년 의료관련감염병 감시결과 및 정책방향
· Clinical epidemiology of the global expansion of Klebsiella pneumoniae carbapenemases/Munoz-Price, L SilviaView Profile; Poirel, Laurent; Bonomo, Robert AView Profile ; Schwaber, Mitchell J; Daikos, George L; et al. The Lancet Infectious Diseases13.9 (Sep 2013): 785-96.
· MRSA virulence and spread/Volume 14, Issue 10, pages 1513–1521, October 2012/Cellular Microbiology
· 병원감염관리학, 고려의학, 김영권 외