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소개

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목차

Ⅰ.문헌고찰
Ⅱ.간호사정
Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
위암(Stomach cancer)
1. 위의 해부학적 구조와 기능
(1) 해부학적구조
․위는 상부로 식도와 연결되고 하부로 십이지장과 연결.
․위는 위저부, 체부, 전정부로 나눈다.
위식도 접합부를 분문부, 위-십이지장 접합부를 유문부.
․위는 혈관 분포가 매우 풍부하다.
․위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4층으로 구성.
(2) 기능
․섭취된 음식물의 저장
․위 운동과 위액분비에 의한 음식물 소화 및 흡수
2. 원인
위암의 정확한 원인은 알려지지 않고 있으나 환경적, 유전적, 문화적 요인이 다양하게 관련된다. 식습관과 생활조건이 가장 중요한 측면으로 간주된다.
토양이나 물 속의 높은 질산 수치, 심하게 그을려진 훈제 음식과 가공음식의 섭취가 원인으로 추측된다.
질산이나 음식내의 질산은 체내의 질산아민의 수치를 낮추고 DNA배열을 변화시킴으로써 암종을 유발시킨다.
신선한 과일이나 야채의 섭취가 위암의 발병률을 낮추는 것으로 미루어 비타민 A와 C, 카로틴이 위암으로부터의 보호기능을 한다고도 본다.
위암은 가족력과 관계가 있으며 사회 경제적 지위가 낮을수록 발병률이 높다.
3. 증상
․소화불량 : 조기 포만감, 가스팽만, 식욕부진
․상 복부 통증이 나타나는 듯함 (보통 경하여 제산제로 회복됨)
․경한 오심, 체중 감소 (빠르고 심한 정도)
․피로와 허약, 장습관의 변화 (변비나 설사)
4. 치료
(1) 내과적 치료
위암에 대한 약물 치료는 거의 없다. 수술전 화학요법은 수술에 대한 보조적 처치로 알려져 있다.
방사선 요법은 종양의 제거가 불가능한 경우나 재발한 암종의 경우에 화학요법과 병행하고 또한 뼈로 전이되는 것을 지연시킨다.
위암의 우선적 치료는 외과적 절제술이다.
현재는 다양한 약물과 병행한 치료가 최상의 결과를 가져온다. 외과적 절제술 후에 방사선 요법을 병행하여 치료한다.
대상자의 영양공급을 위해서 총 비경구영양을 시행한다.
(2) 수술
위암에서 일차적인 치료는 수술이다. 만약 암이 위 이외의 다른 부위로 전이되지 않았다면 주로 동절제술과 미주신경절단술을 국소림프절 제거와 함께 실시한다.

참고자료

· 성인간호학 上-2→ 현문사, 전시자외(2005)
· 포켓 간호진단 가이드→ 현문사, 고성희, 김명애 외
· 간호진단과 임상활용→ 수문사, 이은옥 외
· 간호진단과 중재→ 수문사, 이은옥 외
· http://cri.snu.ac.kr/museum/guide/lecture3-1.htm
· http://www.medcity.com/jilbyung/weam.html