정신간호학 case study, 조현병, Schizophrenia, 간호과정

목차

1. Case study의 목적
2. 질환에 대한 문헌고찰
3. 대상자에 대한 일반적 정보
4. 주호소 (chief complaint)
5. 현병력 (history of present illness)
6. 과거병력 (past history)
7. 개인발달력
8. 가족력(family history)
9. 정신상태검사(mental status exam)
10. 사정 및 임상 검사 결과(신체 사정 및 임상병리검사 & 심리검사 결과)
11. 질환에 대한 치료 (약물 및 요법들)
12. 의학적 진단(DSM-V)
13. 대상자 강점 및 취약점
14. 문제목록 및 우선순위
15. 간호과정(진단별로 작성)
16. 참고문헌

본문내용

1. Case study의 목적
대상자는 내원 전부터 행동조절 안되어 응급실을 통해 걸어서 본인이 입원신청서를 작성하고 입원했다. 대상자는 SPR 환자로 psychotic한 증상은 많이 호전된 상태이나 mood change가 심하며 insomnia가 있다. 평소 복도를 배회하지만 주변에 관심이 없는 듯 보이며 다른 환우들과는 교류가 없으며 의욕이 저하된 모습을 보인다. 또한 대인관계의 기피로 인해 자신의 고민거리를 숨기는 듯 없다고 자주 이야기한다. 쓰고 난 물건은 정해진 자리에 두고 종이를 딱 맞게 접는 등 약간의 결벽증세가 보인다. 그리고 자신의 행동으로 인해 타인이 피해를 볼 것이라는 과대망상을 가지고 있다. 이러한 주호소를 care 하기 위해 case study를 통해서 대상자의 정신과적 문제에 대하여 파악하고 그에 관한 간호중재를 적용하여 대상자의 증상을 완화시키기 위함이다.

2. 질환에 대한 문헌고찰
< Schizophrenia >
· 정의 : 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고(Thought), 정동(Affect), 지각(Perception), 행동(Behavior) 등 인격의 여러 측면에 와해를 초래하는 뇌 기능 장애, 자아경계 상실, 현실 검증력 손상, 환각, 망상, 와해사고, 행동이 나타나는 질환이다.
· 원인 : Schizophrenia는 뇌의 신경 생리적 이상, 신경생화학적 이상 유전적 성향, 성격, 성장과정 가족 및 사회 환경 등 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발병하는 복합증후군으로 알려져 있다. 정신분열병은 병 자체가 유전되기보다는 병에 걸리기 쉬운 성향들이 자손에게 전달되는 것으로, 이러한 성향에는 성격적 결함 사고장애, 자율신경계 및 신경통제 기능의 결함 등이다. 우리 뇌 속의 세포는 신경전달물질이라는 화학물질에 의해 연결되고 있는데, 정신분열병 환자의 뇌에는 도파민이라는 물질이 정상인보다 많이 증가되어 있어 망상과 환청 등 정신병적 증상이 나타나는 것으로 알려지고 있다.

참고자료

· 약학정보원
· 원종순 외 4명(2015) ,현문사, 간호과정과 비판적 사고
· 하양숙(2016), 현문사, 정신건강간호학
· 강승주(2014), 성인간호학 , 퍼시픽북스
· 서명아(2015), 대구대학교 : 심리학과 심리학 ,조현병 환자가 경험하는 스트레스 사건이 삶의 만족도에 미치는 영향
· 장진구(2013), 조현병 환자의 병식과 약물순응, 석사학위논문, 연세대학교 대학 원 : 의학
· 최지혜(2016), 만성조현병 환자의 자아존중감과 우울 및 삶의 질, 학위논문(석사) 성신여자대학교 대학원 : 간호학과 노인전문간호사과정