Uterine myoma (자궁근종 - 장막하 근종), 자궁근종 케이스, 자궁근종 간호과정, 장막하 근종 케이스, 자궁근종 case study, 참고문헌

소개

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목차

1. 건강과 관련된 정보
1) 일반적 정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 건강검진

2. 질병고찰

3. 임상검사
1) 일반혈액검사
2) 특수혈액검사
3) 뇨검사
4) 일반화학검사
5) 면역혈청검사
6) 혈액은행검사

4. 진단을 위한 검사
1) 특수 검사
2) 부인과 질환 검사

5. 부인과 치료과정
1) 수술명과 수술과정
2) 사용약물

6. 수술 후 간호

7. 간호과정에 따른 간호수행

8. 느낀점

9. 참고문헌

본문내용

[자궁근종]
자궁근층에 발생한 양성 종양으로, 난포호르몬, 성장호르몬 등에 의하여 영향을 받는다. 따라서 근종은 폐경기 이후에는 크기가 작아진다. 만약 폐경기 이후에 크기가 커진다면, 근종의 육종화변성을 의심해야 한다.

빈도
모든 부인의 4~11%에서 발생하며 가임연령에서 최소한 20% 정도가 자궁근종인 것으로 추정되고 있다. 어느 연령에서나 발생되고 있으나, 30~45세에서 호발하며, 20~30세에서는 흔하지 않다.
근층내 근종이 73%, 점막하 근종이 16.6%, 장막하 근종이 10.4%의 빈도이다.
산과력상 미산모와 1회 경산부에서는 60%의 발생율을 보인다.

육안적 소견
1. 발생부위
자궁경부보다는 자궁체부에 더 빈발하며, 자궁경부 근종이나 광인대내 근종은 직장과 요관에 더욱 인접해서 수술시 어려움이 많다.

2. 유형
1) 점막하 근종(Submucosal myoma)
; 자궁내막 하층에 발생한 근종으로, 전체 근종의 5%를 차지한다. 다른 유형의 근종에 비하여 육종화 변성율이 높고, 월경이상, 임신 합병증을 제일 많이 일으킨다. 임상적으로 중요 변성을 빈번히 일으키기 때문이다. 때때로 자궁강으로 늘어져서 경관으로 빠져 나오는 수도 있다.

2) 근층내 근종(Intramuscular myoma)
; 자궁 근층내에 깊숙이 위치하며, 자궁이 비대해져서 자궁내막의 면적도 정상에 비하여 넓어지기 때문에 월경량도 많아진다.

3) 장막하 근종(Subserosal myoma)
; 장막하에 발생하여 근종이 늘어져서 경을 형성하며, 광인대를 다라 내려가면 인대내 근종이 되기도 한다. 인대내 근종은 장골동맥과 요관을 압박하여 진단과 수술이 어려운 겨우도 있다.
근종이 자궁측벽에 광인대 후엽사이로 자라면 난소종양과 혼돈하기 쉽고 요관의 위치를 변화시키기 때문에 수술중에 특히 조심해야 한다.

4) 기생성 근종(Parasitic myoma)
; 장막하 근종이 때때로 장간막으로부터 혈액공급을 받다가 자궁으로부터 완전히 이단되면 기생성 근종 또는 만유근종이라 부른다.

참고자료

· 여성간호학 Ⅰ,Ⅱ / 이경혜 외 / 현문사 / 2004년판
· 기본간호학 상·하권 / 손영희 외 / 현문사 / 제3판
· 성인간호학 Ⅱ / 정담미디어 / 2004년판
· 모성/여성 건강간호학 임상실습교재 / 박영숙 외 / 현문사 / 2003년판
· The ciba collection of medical illustratrons volume reproductive system
· 모성간호학 하권 / 이영숙 외 / 현문사 / 1992년판
· 새임상 부인과학 / 최유덕 편 / 고려의학 / 2001년판
· Drug guide - 군자출판사
· 간호진단분류
· 최신 임상 간호메뉴얼 / Sigma Theta Tau Lambda 외 편찬/ 현문사/ 2003
· 간호학 실습 지침서 Ⅱ- 여성건강간호학 편 / 한진숙 / 건양대학교 MAGIC 센터
· 드러그인포 - http://www.druginfo.co.kr
· 이기환교수의 산부인과 동영상 세계 - http://www.dr4miz.com/menu01/con03_02.html
· 동의의료원 http://www.dongeui-med.or.kr/health_sence/health_view.asp?no=19&divs=Y