모성간호학 자궁근종 보고서

소개

모성간호학
자궁근종에 대한 정보를 담은 보고서입니다.

목차

1. 일반적 특징
2. 원인
3. 부위
4. 증상 및 징후
5. 치료
6. 간호사정
7. 관련된 간호과정

본문내용

1. 일반적 특징
- 자궁의 평활근에 섬유결합조직으로 구성된 양성신생물이다.
- 섬유종은 점막하층, 근육내층, 장막하층에서 발생할 수 있다.
- 35세 이상의 여성 중 20%가 자궁근종을 갖고 있으며, 유색인종이 백인종보다 많다.
- 30~35세에 호발된다.
- 폐경기 이후는 대개 크기가 감소되며, 새로 생기는 경우는 드물다.
(폐경기 후에 크기가 커진다면 육종변이(sarcomatous change)를 의심해야함)

2. 원인
• 나이(늦은 출산)
• 유전적 소인
• 아프리카계 미국인
• 미산부
• 비만

3. 부위
- 대개 자궁경부 또는 체부에 발생한다. (체부>경부)

4. 증상 및 징후
* 증상은 일정하지 않으며 아주 크게 자란 근종이라도 증상이 없을 수 있다.
• 종양촉지(palpable mass) : 하복부에서 혹(lump)을 발견하거나 큰 종양의 경우 복부가 팽창함
• 만성골반통증
• 출혈(bleeding) : 월경기간이 지연되거나 과다월경이 특징임. 이는 증식(hyperplasia)이 근종과 연관되어 있어 선암(adenocarcinoma)이나 폴립, 기능적 요소와 같은 병소를 발생하기 때문에 초래됨
• 불임(큰 종양을 동반한) : 근종은 불임증의 한 원인으로 크게 작용하는데, 큰 자궁근종이 정상임신이나 정상분만을 불가능하게 하기 때문이다. 임신 제 2기에 유산의 원인도 된다.
임신 제 2기에는 이전에 증상이 없던 근종에서 열, 백혈구 증가를 동반한 동통과 압통이 일어나서 외과적 급성으로 진전될 수 있다.
• 통증 : 가끔 나타나지만 특징적인 증상은 아님. 골반염증 또는 자궁내막증 등이 함께 발현하여 통증을 유발함
• 성교 통증
• 빈뇨, 긴박뇨, 요실금
• 불규칙적 질 출혈(월경과다)
• 골반 부위의 중압감 : 큰 근종이 방광을 압박하면 민감성, 빈뇨, 배뇨곤란을 초래하며, 골반에 부담을 주게 되면 요도가 막혀 요정체가 초래될수 있음. 직장을 누르는 경우에는 약간의 변비와 배변통을 느끼게 됨
5. 치료
(1) 정기적 진찰과 예방적 치료
: 근종은 모두가 신속한 치료가 요구되는 것은 아니지만 6개월마다 정기적 진단을 통하여 위험성을 방지해야 한다.

참고자료

· 강남미 외, 여성건강간호학1 제1판 , 정담미디어, p201~204
· 최연순 외, 모성간호학2 제 3판, 수문사, p1289~1327
· Dr. Christine West, 자궁절제술과 대안, 아카데미아, p9, 105~148
· 간호학대사전, 1996.3.1, 한국사전연구사
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119924&cid=51004&categoryId=51004