모성간호학 제왕절개 간호과정

소개

모성교수님께 체계적으로 잘했다고 칭찬해주신 제왕절개 간호과정입니다^^
컨퍼런스 때도 칭찬 많이 받았고, 성적도 A+맞았을 정도로 문헌고찰부터 사정 진단 계획 수행 평가 모두 체계적으로 했으니 많은 도움되실겁니다.^^ 또한 사정단계에서 분만1기부터 4기까지 그리고 신생아 상태까지 직접 관찰하여
매우 자세하게 작성하였습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 제왕절개 분만 (cesarean delivery)의 정의
2) 유형
3) 간호중재
4) 부작용

2. 간호과정
1) 사정

3. 간호과정
1) 분만진행과 관련된 급성 통증
2) 산모의 산소부족과 관련된 태아상태위험
3) 산모의 안녕과 태아의 안녕과 관련된 불안

4. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
1. 제왕절개 분만 (cesarean delivery)의 정의
제왕절개 분만(cesarean delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다. ‘Cesarean’ 이란 용어는 라틴어 caedere에서 따온 용어로 영어의 절개(cut)에 해당한다. 제왕절개술의 기본목적은 모성과 태아의 생명과 건강을 보존하는 것이다. 우리나라의 제왕절개 출산의 빈도는 지난 1960년대 후반의 4%에 비해 2006년 상반기에는 36.4%에 달한다. 이러한 증가율은 부분적으로 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 만삭에 올 수 있는 중등도 위험 및 고위험 임신율의 증가와 관련된다. 또한, 오늘날 둔위는 과거에 비해 제왕절개술에 의해 주로 관리되고 있어 제왕절개술의 빈도를 더욱 증가시킨다.
하지만 모성사망률이 질 분만보다 2~4배 높으며, 창상감염, 자궁내막염, 비뇨기감염도 증가시키는 단점이 있다. 제왕절개 분만을 하는 산모의 준비는 선택적이든 응급이든지간에 모두 같다. 의사는 산모와 가족에게 분만과 예후에 대해 설명해 주고 마취의사는 산모의 심폐 계를 사정하고 마취방법을 설명하여 선택하도록 한다. 신생아는 분만 후 생리적으로 안정을 회복할 때까지는 위험하다고 간주되므로 그 간호가 매우 중요하다. 수술 전에 소생 기구를 갖춘 요람을 준비하고 신생아의 정상반응을 알아내는 관찰력뿐 아니라 소생기술을 갖춘 전문가가 필요하다. 또한 가능하다면 산모에게 신생아를 보여줌으로써 애착과정을 방해하지 않는다.

2.유형
①자궁하부 절개(low segment)
현재 가장 흔히 사용된다. 이 절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위도 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 이후에 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.

참고자료

· 최신 임상간호메뉴얼 현문사
· 알기쉬운의학용어풀이집 제3판. 고려의학.
· NANDA간호진단과 중재 가이드-차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진 외9명/서울: 현문사 (제3판)
· 간호과정 실무지침-서울대학교 병원 간호본부 엮음
· 표준화된 간호진단(NANDA) 결과(NOC) 중재(NIC)의 연계-최순희 외 저/서울: 현문사
· 간호과정과 비판적 사고-현문사/원종순, 김남초, 전시자 외 지음
· 여성건강간호학1,2권. 분만여성, 산욕여성
· [네이버 건강백과] 제왕절개 분만(cesarean delivery)
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr