[모성간호학]제왕절개 간호과정 레포트

소개글

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* 간호진단
1. 수술 부위와 관련된 급성 통증
2. 갑작스러운 수술과 관련된 불안

목차

1. 문헌고찰
2. 분만실 간호사례
3. 참고문헌

본문내용

제왕절개 분만 (Cesarean Section, c/sec)

1. 정의
제왕절개 분만은 자궁 절개로 복부를 통해 태아의 출산이다. 계획된 제왕절개 분만이거나 혹은 계획되지 않은 제왕절개 분만으로 질 분만 경험을 상실하게 되면 여성의 자아상에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 따라서 수술 절차보다는 아기의 출산에 초점을 맞추어야 한다.

2. 목적 및 현황
제왕절개 분만의 목적은 모체와 태아의 안녕을 지키는 것이다. 모체나 태아에게 합병증이 있다면 제왕절개 분만은 최선의 선택이 될 수 있다. 현대적 수술 방법, 간호 및 항생제의 사용으로 산모 및 태아의 이환율과 사망률은 감소되었다. 또한, 자궁근육보다 자궁 하부를 절개하여 좀 더 효과적으로 회복이 촉진되었다. 그러나 이러한 발전에도 불구하고 제왕절개 출산은 여전히 어머니와 영아의 건강을 위협한다.
2010년 미국의 제왕절개 분만율은 32.8%이며, 2009년까지 32.9%로 계속 높게 유지해오다가 감소한 것이다. 2011년과 2012년에는 제왕절개 분만율이 32.8%로 변함이 없었다. 이처럼 최근에 미국의 제왕절개 분만율이 조금은 감소했지만 아직도 매우 높은 편이다. 특히 선진국에서 제왕절개 분만의 위험요인이 증가하고 있다. 이러한 요소들은 거대아, 늦은 임신 연령, 비만, 임신성 당뇨, 다태임신, 초산모의 난산 등을 포함한다. 또한, 제왕절개 분만 후 질식분만(VBAC) 수와 제왕절개 후 분만 시도가 감소해왔다.

3. 적응증
제왕절개 분만의 확실한 적응증은 거의 없다. 최근에는 질 분만이 시작되었더라도 전치태반이나 태반 박리와 같이 모체와 태아 모두의 안녕이 위협받는 상황에서는 제왕절개 분만을 실시한다.

1) 모체측
- 특별한 심장 질환(Marfan syndrome, 불안전한 관상동맥질환)
- 특별한 호흡기 질환
- 뇌압 상승과 관련된 질환
- 자궁 하부의 폐쇄(종양, 자궁근종)

참고 자료

유은광 외 『모성·여성건강간호학Ⅱ』, 현문사(2017)
약학 정보원