폐렴 CASE STUDY

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 투약
3. 간호진단

본문내용

정의 및 원인 · 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증 · 감염성 폐렴 : 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 곰팡이에 의한 감염은 드뭄. · 비감염성 폐렴 : 화학물질, 방사선 치료 등에 의함.

<중 략>

대엽성폐렴 : 폐의 분절 또는 폐엽에서 균으로 인해 경화 발생 · 기관지폐렴 : 기관지 주위에 널리 반점이 퍼짐 · 병원체가 기도 점막 침범 → 폐포에서 번식 → 번식 부위에 수분과 삼출물 고임 → 백혈구 폐포 내로 이동 → 폐포벽 두꺼워짐, 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어옴 · 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉 · 염증성 섬유소와 부종 → 폐 경직 → 폐 신장성과 폐활량 감소 → 표면활성제의 생산 감소 → 폐 신장성 더 감소 → 무기폐 → 저산소혈증과 대사요구 증가 → 빈맥, 빈호흡, 울혈성심부전증, 쇼크, 부정맥

<중 략>

· 항생제- 원인균에 따라 치료함. 치료기간 : 최소 5일(지역사회에서 감염된 폐렴으로 합병증이 없는 경우) ~ 최고 21일(면역억제 대상자의 경우) 까지 중증인 경우, 적절한 항생제를 쓰더라도 계속 병이 진행되어 사망하기도 함. 지역사회에서 발생한 페렴 → 세균성 폐렴으로 가정 → 경험적인 항생제 치료 → 원인 미생물 밝혀질 시 그에 적합한 항생제 선택하여 치료. 바이러스성 폐렴(Ex : 독감) : 증상 발생 초기엔 항바이러스제 효과 있음. 시일 경과한 경우 효과가 뚜렷하지 않음. 항생제 부작용 : 설사, 구토, 오심, 소양증, 발진, 과민성 쇼크 등 관찰 · 기관지 경련 : 기관지확장제, 특히 베타2-작용제 처방(용량 흡입기로 흡입) · 합병증이 없거나 내성균에 의한 폐렴이 아닐 시 보통 2주간 치료

<중 략>

· 비효율적인 호흡양상 개선- 호흡의 횟수, 리듬, 깊이, 노력을 관찰. 흉부의 움직임과 대칭 여부를 확인함. 보조근의 사용, 쇄골움직임, 늑간근 수축을 관찰. 호흡양상 관찰 : 빈호흡, 빈맥, 과도한기, Kussmaul 호흡, Cheyne-Stokes 호흡 등

참고자료

· 없음