복막염 간호과정

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
① 정의 및 원인
② 질병의 Pathophysiologic Mechanism
③ 증상
④ 진단방법
⑤ 치료와 간호
⑥ 예후

Ⅲ. 자료수집
① 주관적 · 객관적 자료
② 간호력
➂ 신체검진

Ⅳ. 간호과정
① 간호사정
② 간호진단
③ 간호계획
④ 간호수행
⑤ 평가

Ⅴ.결론 및 제언

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
≫급성 복막염 Acute peritonitis
① 정의
급성 복막염은 복강 내에 염증 반응이 있는 것이다. 세균 감염이 원인인 경우가 대부분이며, 항생제로 치료한다. 일부의 경우는 외부에서 세균이 침입하지 않고도 복막염이 생기는데 이를 특발성 세균성 복막염(Spontaneous Bacterial Peritonitis, SBP)이라고 한다. 특발성 세균성 복막염은 대개 복수(복강 내에 액체가 고이는 것)가 있는 환자에게 생긴다. 정상에서는 배에 매우 적은 양의 액체만이 있다. 그러나 어떤 질환에 의해 복강 내에 액체가 고여 있는 상태에서 감염이 일어나 복막염이 생기는 것이다. 복수가 있는 환자의 20~30%에서 특발성 세균성 복막염이 발생한다. 어떤 경우는 다른 원인에 의해서 복막염이 생기는데 이를 속발성 세균성 복막염이라고 한다. 드물게 결핵이나 암 등에 의해서 복막염이 발생하는 경우가 있다. 세균성 복막염의 경우는 항생제로 치료를 하며, 그 외의 복막염에서는 그 원인이 되는 질환을 치료하여야 한다.
원발성인 것은 어린이에 많고, 일반적으로는 소화관의 궤양이나 게실염에 의한 천공, 급성충수염, 담낭염, 급성췌장염, 외상, 외과수술 등으로 속발한다. 생체방어기구로 유착이 일어나는 염증이 국한되는 국한성과, 염증이 복막 전체로 퍼지는 범발성으로 나눈다. 특히 범발성인 경우는 복부의 압통, 근성방어, 심한 자발적 복통, 구토, 오한을 수반하는 발열, 장관마비에 의한 장폐색이 일어나 충격 상태에 빠지기도 한다. 감별진단이 내려지면 감염에 대해서는 항균제, 수액, 수혈을 하며, 위장관내 튜브를 설치, 소화관의 압력을 줄인다. 증세가 심하면 외과적 치료가필요하다.

② 원인
복막염을 일으키는 원인은 매우 다양하다.
속발성 세균성 복막염은 배의 어느 한 부분에서 감염이 생겨서 발생한다. 예를 들어 게실염, 충수 돌기염(맹장염), 췌장염, 장천공 등이 복막염을 일으키는 것이다. 뱃속에 감염증이 있는 경우 그 장기에 감염이 국한되는 것이 보통이나, 감염이 그 장기를 벗어나 복강으로 퍼지게 됨녀 복막염이 생기는 것이다.

참고자료

· 성인간호학 상, 김강미자 외 공저, 2012, 현문사 ▪병리학, 김양호 외 편저, 2010, 현문사
· 기본간호중재의 적용, 송경애 외 공저, 2011, 수문사 ▪간호과정과 비판적 사고, 원종순, 김남초, 전시자 외 공저, 2011, 현문사
· 순천성가롤로병원 간호학생교육안
· 인터넷 검색 : 드러그인포, 네이버 의학사전, 구글, kbs ‘sos긴급출동’,전국진폐재해자협회, 건강샘