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RICU 뇌내출혈(ICH)케이스 간호과정(Intracerebral hemorrhage)

*성*
최초 등록일
2016.10.22
최종 저작일
2016.07
28페이지/한글파일 한컴오피스
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목차

Ⅰ.서론

Ⅱ. 자료 및 방법
1) 입원기간
2) 병 동
3) 대 상
4) 연구방법

Ⅲ.문헌고찰 (AVM Lt, ICH Lt, IVH)
1. 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리 및 기전
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후

Ⅳ. 사례보고서 양식
1. 간 호 사 정
1) 자 료 수 집
2) 지 료 분 석
2. 간 호 진 단
3. 간 호 계 획
4. 간 호 수 행
5. 간 호 과 정

Ⅴ.결론 및 제언

Ⅵ. 참 고 문 헌

본문내용

Ⅰ.서론
이번은 마지막 종합실습으로 가천 0병원 RICU에서 실습을 하게 되었고, 이곳 RICU에서 수선생님께 추천을 받아 ICH로 환자를 정하게 되었다. 마지막 종합실습인 만큼 온 힘을 다해 케이스를 조사, 분석하고 이곳에 모두 기술하였다.

Ⅱ. 자료 및 방법
1) 입원기간: RICU 입원 2016.07.04. 02:55~
2) 병 동: RICU
3) 대 상: 김00(ICH, IVH, AVM)
4) 연구방법: 직접관찰, 직접 정보 수집, EMR를 통한 간접 관찰 및 정보수집

Ⅲ.문헌고찰 (AVM Lt, ICH Lt, IVH)

1. 정의 및 원인
1) 정의 : 뇌혈류 장애로 중추신경계의 기능장애가 오는 것
‧ 원인 : 색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발
‧ 종류 :
허혈성 뇌졸중 : 뇌의 어느 한 부분에 혈액 공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것
출혈성 뇌졸중 : 뇌혈관이 파열되어 나타나며, 뇌졸중의 15% 차지
뇌내 출혈 : 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환
- 원인 : 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등
거미막하 출혈 : 거미막하 공간에 생기는 출혈
- 원인 : 윌리스 환에 생긴 동맥류 파열
.두개내 동맥류-선청성, 외상성, 동맥경화성 변화로 발생
.뇌손상으로 인한 뇌막 혈관의 파열, 동정맥 기형

2. 질병의 병태생리 및 기전
혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소공급이 감소되면 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 함에 따라 충분한 ATP는 생성하지 못하면서도 다량의 젖산을 생성하게 되어 pH가 낮아지고 기능을 멈추게 된다.

참고 자료

김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 김혜순 외: 『성인간호학Ⅰ』,수문사 : p187~p221,
김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 김혜순 외: 『성인간호학Ⅱ』.수문사 : p.1245~ P1260, P1266~P1286
원종순, 유재희, 백훈정, 손영희, 양선희, 전미양 외 공저: 『기본간호수기Ⅰ』현문사 0~P175
http://www.kimsonline.co.kr/: 『약물정보』
이은옥, 서문자, 김매자, 김채숙, 한경자, 박영숙, 전명희 공저:『간호진단과 중재』 ,서울대학교출판부: p167~p178, p504~p514

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