확장성 심근병증과 울혈성 심부전 케이스 간호과정 (dilated cardiomyopathy &Congestive heart failure)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 자료 및 방법
1) 입원기간
2) 병 동
3) 대 상
4) 연구방법

Ⅲ. 문헌고찰 (DCMP, CHF)
1. 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리 및 기전
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후

Ⅳ. 사례보고서 양식
1. 간 호 사 정
1) 자 료 수 집
2) 지 료 분 석
2. 간 호 진 단
3. 간 호 계 획
4. 간 호 수 행
5. 간 호 과 정

Ⅴ. 결론 및 제언

Ⅵ. 참 고 문 헌

본문내용

Ⅰ. 서론
간호학과에서 이번 3학년 1학기에 5월 9일부터 5월20일까지 MICU로 실습을 가게 되었다. MICU에는 다양한 질병을 가진 환자들이 입원해 있고, 그중 많은 병원 환자 사망원인 3대질환에 속해있는 심장질환에 대해서 케이스를 잡게 되었다. 이번에 조사하고 분석할 질병은 .CHF, DCMP이고, 이번 보고서를 통해 질병에 대한 설명, 사용약물, 치료, 간호에 대해서 여기에 기술했다.

Ⅱ. 자료 및 방법
1) 입원기간: 5월4일~진행중
2) 병 동: MICU
3) 대 상: CHF, DCMP를 가진 58세의 남성,
4) 연구방법: 5월9일부터 5월20일까지 2주동안 직접관찰하고, 병원에서 제공해주는 간접자료를 수집하고, 분석하고, 고찰하고 연구하여 간호진단 3가지를 기술하였다.

Ⅲ. 문헌고찰
 확장성 심근증
1. 정의 및 원인:
가장 보편적인 유형으로, 원인을 알 수 없는 심근장애로 인해 심실 확장과 수축기능 장애, 심방 비대, 좌심실의 혈액 정체를 동반하는 심장 비대가 특징으므로 울혈성 심근증이라고도 한다. 가장 유력한 원인으로는 바이러스 감염 후 자가면역반응에 의해 심근세포가 계속적으로 파괴됨으로써 심근 탄력섬유의 광범위한 퇴행성 변화가 온다는 것이다.

2. 병태생리:
좌우 심실과 심방이 모두 확장되며 심근수축력 저하로 심실부전이 유발된다. 병리적으로 심근섬유는 미세구조의 소실과 부분적 괴사를 보이며 섬유화와 중증도의 염증세포 침윤도 동반된다. 심내막에는 부분적 비후로 인해 심근조직과 탁력조직으로 구성된 백색의 둥글게 돋은 반점이 생기는데 이것을 심내막 섬유탄성증이라고 한다.

3. 진단방법:
1) 혈액 검사
기본적으로 빈혈 검사, 전해질 검사, 신장 및 간 기능 검사, 갑상선 기능 검사, 당뇨 검사 등이 필요하며 심부전의 진단과 경과 관찰에 이용하는 BNP를 측정해 볼 수 있고, 에이즈 바이러스 감염에 의한 경우를 배제하기 위해 HIV 검사를 하는 것도 필요하다.

참고자료

· 성인간호학1,수문사, 김금순 외
· 성인간호학2,수문사, 김금순 외
· 기본간호수기,현문사 원종순 외
· 건강사정,현문사 이강이 외
· 기본간호학1,현문사, 양선희 외
· 기본간호학2,현문사, 양선희 외