뇌수막염 증상 및 치료

목차

1. meningitis
2. CSF
3. CSF의 흐름
4. meningitis 종류
5. 임상증상
6. 진단기준
7. 종류별 치료방법
8. 출처

본문내용

1. meningitis
뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막밑공간에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다. 염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 거미막밑공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다.

2. CSF
1) 특징
- 뇌척수 공간에 140ml 존재
- 하루 500ml 생성과 흡수
- 구성: 포도당, 소단백질, 포타슘, 소듐 etc

2) 기능
⓵ 뇌와 척수를 보호하고 충격을 흡수
⓶ 신경세포에 영양을 공급하고 노폐물을 제거
⓷ 면역학적 기능
⓸ 뇌하수체 호르몬의 작용
⓹ 전해질에 따른 연수의 호흡과 혈압조절


3. CSF의 흐름
맥락총에서 생성 → 뇌수관
→ 측뇌실 → 제3뇌실 → 대뇌수도
→ 제4뇌실 → 루스카공 → 마겐디공
→ 척수의 지주막하 공간을 순환
→ 뇌 수조 → 지주막 공간
→ 지주막 융모를 통해 재흡수
→ 상시상정맥동으로 흘러감

(중략)

4. meningitis 종류
1) 바이러스성
: 삼출물이 없고, CSF에서 균이 검출되지 않는다.
⓵ HSV (herpes simplex virus)
- 세포성대사를 변화시키고 급격한 세포괴사를 초래한다.
- 20~30%의 치명률을 보이며 예후가 나쁘다.
⓶ HIV (human immunodeficiency virus)
⓷ enterovirus
⓸ arbovirus

2) 세균성
⓵ 폐렴구균성 수막염 (S. pneumoniae)
- 30세이상의 성인에게서 흔히 발견되는 원인균
- 전체 뇌막염의 15%를 차지한다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 조경숙 외.(2013).성인간호학下.서울: 현문사. p417, p447, p502~506
· 안영준.(2005).뇌수종환자에서 shunt전후의 뇌척수액 흐름에 대한 연구. 대구가톨릭대: 학위논문(석사). p4~5
· 민양기.(2002).임상적으로 의심되는 결핵성 뇌수막염에서 각 검사의 유용성. 연세대학교: 학위논문(석사). p3~5, p15