성인실습 케이스 신장내과 esrd a+자료

소개

A+받은 자료입니다.
케이스 꼼꼼히 되어있고, 자료조사 잘되있어요.
간호진단 잘내렸다고 교수님께 칭찬 받았습니다.
사진도 신경써서 넣었습니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌 고찰
Ⅲ.본론 - 자료수집
Ⅳ. 결론 및 평가
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
만성신부전(Chronic Renal Failure)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며, 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애로서 만성신부전 초기에 사구체여과율이 정상의 35~50%까지 감소하더라도 주관적인 증상이 없고, 혈액검사도 정상이며, 사구체 여과율이 35%이하로 떨어지면 비로소 질소혈증(azotemia)이 나타난다. 질소혈증이란 혈중의 질소대사물인 요소와 크레아티닌 등이 정상치보다 높은것이다. 사구체여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치요법이 꼭 필요하며, 투석이나 신장이식술을 시행하지 않으면 요독증으로 인해 조직의 파괴를 초래한다. 만성신부전은 당뇨, 고혈압, 신독성물질(항생제 등), 물리적인 폐쇄(전립선암, 결석, 외상, 출혈)등의 원인을 포함한다. 주원인은 당뇨성신증(34%), 고혈압성질환(29%), 사구체신염(12%)이다. 1973년부터 투석이나 신장이식을 통해 만성신부전의 문제를 해결하고 있으나, 점차 말기신질환 대상자가 연 8%이상씩 증가하고 있는 추세이다. 따라서 다양한 원인에 의해 발생되는 만성신부전(CRF)에 관한 지식을 습득하고 함양하여 주원인은 고혈압, 당뇨성신증을 정확히 파악하여 신장질환을 예방하고 말기신부전의 치료법에 대해 좀더 구체적인 공부를 통하여 대상자와 주위의 사람들에게 도움이 되고자 본 사례연구를 시도하였다.

Ⅱ. 문헌 고찰
신장의 기능
신장의 주요기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지하는 것이다. 그리고 신장은 체액과 전해질의 균형 유지, 산-염기 균형 조절, 적혈구조혈인자와 프로스타글란딘 합성, 인슐린 변성과 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계를 활성화하여 혈압을 조절하며 칼슘과 인조절 및 비타민 D대사 등의 기능으로 신체의 항상성 유지에 도움을 주는 역동적인 기능을 수행하고 있다.

1.원인
만성 신부전증의 원인은 만성 사구체신염, 급성 신부전증, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발성 신우신염과 신세포 독성물질 등이다. 고혈압과 당뇨병은 만성 신부전의 가장 흔한 원인이며 투석 환자의 신질환 원인 중 60%이상을 차지하고 있다.

참고자료

· 기본 간호학 Ⅰ, POTTER PERRY, 엘스비어 코리아
· 기본 간호학 Ⅱ, POTTER PERRY, 엘스비어 코리아
· 성인 간호학 하권 현문사, 조경숙
· 간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사
· 아틀라스 병리학
· kims oline 약물검색 사이트
· 국가 암 정보센터