정신간호학 정신약물정리 자료

소개

정신질환 약물을 정리한 자료입니다.

목차

1. 역사
2. 정의
3. 향정신성 약물의 작용
4. 항정신병약물
5. 항우울제
6. 기분안정제
7. 항불안제
8. 진정 수면제
9. 인지기능개선제

본문내용

1. 역사
- 1949: Cade 리튬의 항조증 효과의 발견 Carpentier 클로르프로마진 개발
- 1952: Delay&Deniker 클로르프로마진 정신병 치료에 사용
- 1958: Janssen 할로페리돌 합성 LINE 항우울제인 MAO억제제 도입
- 1960: 항불안제 사용

2. 정의
- 항정신성 약물은 정신질환을 근본적으로 치료하는 것은 아니다
- 뇌에 작용하여 정신 기능 또는 행동에 영향을 미치는 약물
- 정신장애의 증상치료가 목적

3. 향정신성 약물의 작용
- 다양한 신경전달물질들과 상호작용하여 신경연접부의 특정 수용체 결합을 조절
항우울제: 특히 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수 차단
항정신병약물: 도파민 수용체를 차단
벤조디아제핀: 억제성 신경전달물질인 GABA의 전달 촉진
정신자극제: 노르에피네프린, 세로토닌, 도파민 유리를 증가

4. 항정신병약물
=신경이완제, 주요 정온제
- 인지작용의 변화를 초래하지 않으면서 정신병적 증상을 완화시킴
→ 정신분열병을 비롯 정신병적 행동의 치료
① 작용기전
정형적 항정신병약물
- 시냅스 후 도파민 수용체의 하위그룹인 D₂ 수용체 차단
- 도파민 체계의 중변연계 경로에서 D₂ 수용체 차단
- 망상, 환각, 편집증과 같은 정신증상의 양성증상 치료에 효과적

*부작용
- 흑질선조체 경로에서도 D₂ 수용체가 차단됨→ 추체외로 증후군: 근육경련, 강직, 정좌불능증, 지연성 운동장애
- 융기누두핵계에서도 D₂ 수용체 차단가 차단되어
→ 프로락틴 분비, 식욕, 체온조절의 부작용
- 부분적 히스타민 길항효과로 졸음과 체중증가
- 부분적 아세틸콜린 차단효과로 구강건조, 흐린 시야, 빈맥, 변비, 비충혈
- 아트로핀 정신증의 가능성
- α-아드레날린 길항효과로 기립성 저혈압

비정형 항정신병약물
- 세로토닌과 도파민 길항제
- Clozapine dibenzoxazepine계 도파민수용체 차단그러나 상대적으로 차단 효과가 D₁>D₂
→ 추체외로계 부작용이 적고, 세로토닌 차단 효과가 높아 치료효과 큼

참고자료

· 없음