폐렴 케이스-정체된 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결, 부동과 관련된 피부 손상 위험성

목차

I. 문헌고찰- 폐렴 [Pneumonia]
1) 폐렴의 정의
2) 폐렴의 원인 및 병태생리
3) 폐렴의 일반적 증상
4) 폐렴의 진단방법
5) 폐렴의 치료 및 간호

II. 간호사정

III. 간호과정

본문내용

I. 문헌고찰
1) 폐렴의 정의
폐에 염증이 생긴 상태로, 중증의 호흡기 감염이며 경우에 따라서는 사망의 직접적인 원인이 될 수 있음. 주로 세균, 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다양하며, 이 중 가장 흔한 것은 세균성과 바이러스에 의한 폐렴임. 폐렴이 되면 폐포 내에 고름 같은 염증성 액체가 가득 차게 됨. 이 염증성 액체는 세균에 의한 폐 파괴물 또는 염증세포들이 가득 채우고 있음.

- 바이러스성 폐렴 : 세균성 폐렴보다 더 자주 발생 모든 연령층의 아동에게 나타남. 영아에서 RSV, 나이든 아동에서 parainfluenza, influenza 및 adenovirus 등이 포함됨.
- 원발성 비정형성 폐렴 : 전통적으로 가장 일반적이며, 배양된 균보다는 병원체에 의해 발생하기 때문에 폐렴이라고 언급됨. 마이코플라스마 폐렴은 5세 이상 아동의 원발성 비정형성 폐렴의 흔한 원인균. 가을과 겨울철에 많이 발생, 인구밀집지역에 더 잘 발생. C.tracbomatis에 의해 발생한 폐렴 클리미디아는 영아에게 발생할 수 있고, 일반적으로 3~19주 사이에 나타남. 영아가 출생 시 감염된 모체 접촉으로 된 경우가 있음.
- 세균성 폐렴 : 아동과 어른 모두에게서 나타나는 세균성 폐렴의 가장 일반적인 원인균은 폐렴연쇄상구균. 지난 수 십년 동안 페니실린이나 다른 항생제에 내성을 보인 S. pneumoniae가 출현하였음.
신생아기 이후의 아동에게 세균성 폐렴은 다른 종류의 폐렴과 구별된 임상 특징을 나타냄. 질병의 발생이 갑작스럽고 바이러스 감염 후에 나타나 상기도의 선천적인 방어기전을 방해함.

2) 폐렴의 원인 및 병태생리
· 원인
폐렴의 원인균은 주로 공기를 통해 우리 몸에 들어오지만, 구강에 이미 존재하는 세균이 기도 내로 흡인되거나, 다른 장기에 감염을 일으킨 세균이 혈액을 타고 폐에 전이되기도 함.

- 신생아 : 그룹 B 연쇄상구균, 그람음성 장내 세균( 사이토 메갈로 바이러스 )
- 유아 : RSV, 파라 인플루엔자 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스, metapneumovirus

참고자료

· 차영남 외13명(2013). NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사.
· 심미경(2002). 아동간호. 미학사.
· 홍경자 외 9명(20080. 최신아동간호학II. 수문사.
· 권윤정 외 28명(2015). 소아청소년을 위한 아동건강간호학. 퍼시픽북스.
· 박은숙 외 9명(2014). 근거기반실무중심의 아동간호간[상권]. 현문사.