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케이스) Alzheimer's disease

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최초등록일 2016.10.12 최종저작일 2016.10
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케이스) Alzheimer's disease
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    목차

    1. 문헌고찰 - Alzheimer's disease
    1) 개요
    2) 원인
    3) 병태생리
    4) 증상 • 징후
    5) 진단
    6) 치료
    7) 예방

    2. 사례연구(Case Study)
    1) 대상자 간호사정 도구
    2) 진단적 검사
    3) Medication
    4) 간호과정

    3. 참고문헌

    본문내용

    알츠하이머병은 노인 인구에서 치매를 유발하는 가장 흔한 질환이다. 65세에서 85세 범위 내에서는 나이가 5세 증가할 때마다 알츠하이머병의 발병률이 2배씩 높아진다. 알츠하이머병은 일단 발병하면 계속 진행되고 근본적인 치료법이 없으며 연령대별 정상군에 비해 평균기대수명이 단축된다. 알츠하이머병은 아밀로이드와 같은 신경 독성물질의 축적으로 인한 양측 측두엽의 기능 저하로 시작되고, 점차 비정상적으로 뭉쳐있는 특징적인 단백질 덩어리 즉, 노인판(신경세포 밖에 베타 아밀로이드가 쌓여 있음)과 신경섬유농축체(신경세포 안에 비정상적인 타우단백질이 실타래처럼 꼬여있음) 등이 전반적인 뇌의 피질부로 확산되면서 병이 진행된다.

    <중 략>

    알츠하이머 병의 특징은 신경반, 신경섬유 덩어리가 뇌에서 발견되는 것인데, 신경반은 아밀로이드 베타단백질을 포함하는 퇴행된 행된 축삭과 수상돌기 말단이 뭉친 것이고 신경섬유 덩어리는 기억과 학습을 조절하는 뇌의 해마, 뇌피질 등의 영역에 있는 비정상적인 신경원의 세포질에서 볼 수 있다. 구조적 변화와 더불어 신경 전달물질인 아세틸콜린의 부족으로 기억과 학습 문제가 나타난다. 뇌에 아밀로이드 베타 단백질이 존재하는 데에는 유전적 요인이 중요한 역할을 하며 아밀로이드 베타 단백질은 아밀로이드 전구 단백질 이라는 거대 단백질의 일부분이다. 대부분의 아밀로이드 전구 단백질이라는 거대 단백질의 일부분이다. 대부분의 아밀로이드 전구 단백질은 뇌에서 생성된다. 신경반은 A-beta 단백질로 구성되어 있고, 이것이 비정상적으로 많아지면 염증반응을 일으켜 궁극적으로는 신경원을 죽게 하는 세포손상을 야기 시키는 것으로 추정되고 있다. 신경섬유 덩어리의 중요부분은 타우(Tau)라고 하는 단백질인데 중추신경계에서 세포내 구조를 지지하는 역할을 하며 이들 단백질은 철도와 같은 미세관들을 가지고 있는데 타우단백질에 변성이 오면 엉켜서 알츠하이머병의 뇌에서와 같은 신경섬유 덩어리를 형성한다. 신경반과 심경섬유 덩어리가 신경세포를 죽게 하지만 그 기전은 아직 밝혀지

    참고자료

    · 조경숙 외(2013). 성인간호학 상권. 현문사. 서울.
    · 조경숙 외(2013). 성인간호학 하권. 현문사. 서울.
    · 최경희 외(2014). for nurse REVIEW BOOK. 도서출판 의학교육. 서울.
    · 우현지 외(2013). A PLUS 임상간호매뉴얼 1 성인간호학. 우리의학서적
    · 성혜미 외(2013). 간호과정. 정문각. 서울
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