PPROM(만삭 전 조기양막파열) 케이스 스터디

소개

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목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

II. 본론
A. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거 산과력
3. 가족력
4. 과거건강력
5. 현재 산과력
6. 산전진찰기록
7. 현재 투여 중인 약물이나 처치
8. 기본욕구에 따른 자료 수집
9. 신체사정
10. 대상자 활력징후
11. 태아심음
12. 진단을 위한 검사 소견
B. 간호진단
1. 양막파열과 관련된 감염위험성
2. 조기분만위험과 관련된 불안

III. 결론

IV. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
임신주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되어 양수가 밖으로 흐르는 경우 ‘조기양막파열(PROM)’이라고 하는데 만삭전 조기양막파열(PPROM)은 임신 전 37주 전의 양막의 파수를 의미한다. 이는 전체 PROM에서 25%, 조산에서 30%를 차지하고 있고, PROM보다 융모양막염과 자궁내막염의 발생빈도가 높아서 특히 주의해야한다. 따라서 PPROM에 대해 알아보고 이를 치료하기 위한 처치와 간호를 공부하고자한다.

2. 문헌고찰
만삭 전 조기양막파열(Preterm premature rupture of membrane, PPROM)

1) 정의
만삭 전 조기양막파열(Preterm premature rupture ofmembrane, PPROM)은 임신 37주 전에 양막이 파열된것을 의미하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다.

<중 략>

1) 진단
양막상태의 빠르고 정확한 검사를 위해 무균적인 질경검진, 나이트라진, 양치(fern)검사로 이루어진다. 만삭 전 조기파막 내진을 하며 산부, 신생아 감염의 위험이 증가되므로 자궁경부의 내진은 금기이다 만삭 전 조기양막파열이 의심되나 질 내의 분비물 누출이나 울혈이 없다면 진단을 위해 다른 검사가 필요하며 초음파는 양수의 양 측정에 이용될 수 있다.

① 질경검진
: 질경을 질 속에 삽입하여 질부터 자궁경부까지를 시진하는 검사이다. 만삭 전 조기양막파열이 있을 시 질 속에 양수로 차 있는 것을 볼 수 있다.

② 나이트라진 검사
: 양막파열을 진단하는 검사 중 가장 확실하고 많이 사용하는 검사로, 질 분비물의 산성도를 측정하는 방법이다.

< 검사방법 >
- 나이트라진 검사 종이에 질 분비물을 묻히면 산성도에 따라 색이 변한다.
☞ 파막 전 : 황색, 오렌지 색, 올리브-녹색 (pH 5.0~6.0)
☞ 파막 후 : 청-녹색, 청-회색, 짙은 청색 (pH 6.5~7.5)

참고자료

· 킴스온라인 (www.kimsonline.co.kr)
· 여성건강간호학 I (현문사, 이영숙 외 공저, 제3판)
· 여성건강간호학 II (현문사, 이영숙 외 공저, 제3판)
· NANDA 간호진단과 중재 가이드(현문사, 차영남 외 저, 제3판)
· 간호과정 실무지침 (서울대학교출판문화원, 서울대학교병원 간호본부엮음, 2011년)