(성인간호학 실습) 수술실 case_ 전위절제술_사례연구 (간호사정, 진단 완벽함)

목차

Ⅰ. 문헌고착
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론

본문내용

(중략)

2. 위암의 종류
▶ 선암
▷ 위장에서 발생하는 암 / 위 점막의 위샘을 구성하는 세포에서 기원하는 암 / 위암의 대부분
▷ 위벽의 점막층에서 발생하며, 선암이라도 조기 위암과 진행성 위암으로 나뉨
▶ 조기위암상태
▷ 조기 위암 : 암이 점막층과 점막하층에 국한된 초기 단계에 해당하는 위암
▷ 진행성 위암 : 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행한 위암
▷ 이렇게 조기 위암과 진행성 위암을 구분하는 이유는 위의 점막층에는 암이 다른 부위로 전이를 일으킬 수 있는 혈관이나 림프관 등 파이프 모양의 관상 구조물이 없으므로 이 단계에서 수술하게 되면 완치가 가능하기 때문
▶ 림프종, 점막하육종, 기질 종양
▷ 림프 조직에서 기원하는 림프종, 점막하 조직에서 기원하는 육종 혹은 소화기관 기질 종양

3. 위암의 원인

▶ 아직도 정확한 원인은 규명하지 못함 (But, 종족적 차이, 유전적 요소, 식이습관이 중요성 강조)
▶ 위험요인
▷ 식이습관 : 짠 음식, 아질산이 풍부한 음식, 동물성 지방과 단백질을 적게 섭취하면서 고탄수화물 식이
▷ 악성 빈혈
▷ 위축성 위염 및 위점막의 장점막변이 환자
▷ 2 cm 이상의 위용종을 가진 사람

4. 위암의 진단

▶ 위내시경검사 : 내시경을 통하여 위 내부를 직접 관찰하면서 위암의 모양, 크기, 위치를 평가하고, 의심되는 부위에서 조직검사를 시행하는 검사(조직검사를 통하여 위암을 확진하고, 수술 범위를 결정하기 위해서는 꼭 필요한 검사)
▶ 상부위장조영술(UGI) : 조영제를 경구 투여한 후에 X선촬영을 하여 위점막표면의 변화를 관찰하는 검사 위암의 모양, 크기 및 위치를 평가할 수 있어서, 위암의 진단과 수술시 절제 범위를 결정하는데 유용한 검사
▶ 내시경적 초음파검사 : 정확하게 병기를 결정하는데 도움을 주고자 개발된 검사방법
▶ 전산화단층촬영검사(CT) : 인체에 X선을 여러 각도로 투과시켜 복부의 단면 모습을 볼 수 있는 검사방법

참고자료

· 김금순 외, 『성인간호학 Ⅱ』. (수문사, 2014)
· 강현숙 외, 『근거기반 기본간호학』. (수문사, 2014)
· 원광대학교 의과대학 산본병원 (http://www.wmcsb.co.kr/disease/read.asp?sc_part=&sc_field=&sc_word=&idx=242)
· 국가 건강정보 포털
· 네이버 지식백과
· 의약품 사전