한컴오피스 
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소개
전남광주 광산미래아동병원 폐렴케이스에요!!
깔끔하니 잘되어있습니다. 교수님께 칭찬세례를 받았지요!!목차
1. 과거력 예방접종력
2. 현병력
3. 신체사정
4. 영양과 대사양상
5. 배설양상
6. 활동과 휴식양상
7. 진단검사항목
8. 투여약물
9.적용된 간호문제목록
10. 간호과정2개본문내용
E.간호과정 기록지-1
사정(주,객관적)
*주관적자료
-“숨쉬기를 힘들어해요”
*객관적 자료
-청진시 그렁그렁한소리
-호흡시 노력호흡
진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상
목표
3일이내에 그렁그렁한 소리없이 깨끗한 호흡음이 들릴 것이다.
간호중재
1.환아의 호흡양상을 관찰한다.
2.흉부에 경타법을 실시하여 객담배출을 돕는다.
3.객담 섞인 기침을 했을 때 삼키지 않고 뱉어낼수 있도록 격려한다.
4.호흡기치료(nebulizer)를 실시한다.
5.코가 분비물로 막혀 호흡이 힘들때는 썩션을 실시하여 분비물을 제거한다.
이론적 근거
1.호흡양상을 관찰하는 것은 이상징후 발견시 빠른 처치와 치료를 가능하게 한다.
2.흉부타진은 객담배출을 원활하게 돕는다.
3.객담배출은 효과적인 호흡을 하도록 도와준다.
4.호흡기치료(nebulizer)는 기관지 확장을 유도하여 효율적인 호흡을 유도한다.
5.썩션 흡입기를 통해분비물을 제거해 주는 것은 호흡을 원활하게 해준다.
참고자료
· 없음태그
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