결장암(Colon cancer) - A+ 받은 성인간호학 Case study

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사례
3. 간호문제 도출
4. 간호문제 우선순위
5. 간호과정의 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
대장암은 소화기관계의 가장 흔한 악성 종양중의 하나로, 세계보건기구의 추산에 따르면 폐암, 유방암 다음으로 3번째로 발생수준이 높은 암종이다. 2007년 한 해에 1,160,000명(남자 630,000명, 여자 536,000명)의 신환이 발생하였으며 전체 암 발생의 약 9.4%를 차지하고 있다. 대장암은 선진국에서 발생률이 높고, 아시아 일부 국가에서 최근 20 여 년 동안 발생률이 두 배 이상 급격하게 상승하고 있다. 우리나라는 생활습관이 서구화 되어감에 따라 1980년대 이후 대장암의 발생 및 사망수준이 급격히 증가하고 있다.
환자 입장에서는 암 치료보다도 먼저 걱정하는 것이 본인의 항문이 사라지게 될 것인가 아닌가에 오히려 더 많은 관심을 가지게 된다고 한다. 인공항문(장루)을 만든다는 것이 환자들에게 항상 의욕을 떨어뜨리고 우울증과 골칫거리를 안겨주는 경향이 있다고 한다.
본 사례연구를 통해 결장암의 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 알아보고 암을 처음 진단받은 대상자 및 가족에게 정서적지지 및 간호를 제공하고 싶어 선정하였다.

Ⅱ. 본론
* 문헌고찰
(1) 대장
대장은 식물성 섬유의 소화와 수분을 흡수하여 대변을 만드는 곳으로, 맹장(cecum), 결장(colon), 직장(rectum)으로 나뉜다. 결장은 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S자결장으로 나뉘며 직장으로 이어진다.
회맹접합부와 S자결장은 장간막에 부착되어 쉽게 움직이므로 장축염전, 장의 꼬임, 장중첩증 등의 문제가 발생할 수 있다.
대장은 점액을 분비하여 대장벽을 보호하고 대변을 응집한다. 대장에서는 확산에 의해 수분이 흡수되고 능동적 이동에 의해 소듐이 흡수된다.
(2) 병태생리와 원인
<병태생리>
결장암은 유전적 소인과 상관관계가 있다. 연구에 의하면 유전자 변형이 결장직장암 발생과 관련이 있으며, 염색체 5, 17, 18의 대립형질의 삭제가 정상세포를 악성세포로 변이시킨다.
정제되지 않은 곡물이나 야채와 과일이 부족한 식이를 하는 경우 결장직장암의 발병과 관련이 있다. 동물성 단백질, 지방, 열량이 높은 식이를 하는 경우 결장직장암 발병이 높다.

참고자료

· 김조자 외 4명, 비판적 사고와 간호과정, 현문사, 2012.
· 대한대장항문학회＆헬스조선 공동기획, 헬스조선 한국 남성 발병률 아시아 1위 대장암, (주)헬스조선, 2011.
· 대한외과학회, 외과학, 군자출판사, 2011.
· 무라타 히로시, 장이 살아야 내몸이 산다, 이상, 2010.
· 박정선, 노인 장루보유자의 가족지지, 우울 및 삶의 질과의 관계, 한양대학교, 2012.
· 박재갑, 십중팔구 암에게 이긴다, 동아일보사, 2011.
· 조경숙 외 9명, 성인간호학 상권, 현문사, 2013.
· 한양대학교 의과대학 교수, 대장암에 대한 100문 ＆ 100답, 신일북스, 2012.
· 황대용, 대장암, 장루 혹은 인공항문 만들기, 황대용 교수의 튼튼 대장 습 관!,헬스조선, 2014.
· KMLE 의학 검색 엔진(http://www.kmle.co.kr)
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr