성인간호학실습 위암(Stomach Cancer)

소개

성인간호학실습 질병기술 및 간호과정입니다.

목차

1. 질병기술
1) 위
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료

2. 간호사정 및 간호과정
1) 진단적검사
2) 수술 및 외과적 처치 과정 서술
3) 간호과정

본문내용

1. 질병 기술
위암(Stomach Cancer)
- 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양
- 98%는 선암이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지함

1) 위
(1) 구조
- 위는 식도와 십이지장 사이에 위치한 주머니 모양의 소화관으로, 소화기관 중에서 가장 직경이 크고 배의 왼쪽 윗부분인 왼쪽 갈비뼈 아래에 위치함
- 위는 위쪽부터 기저부, 체부, 전정부로 나눌 수 있음
- 위벽은 네 층으로 이루어져 있는데 안쪽부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 이루어져 있음

(2) 기능
 음식물을 저장하여 잘게 부서뜨림
 소화액을 분비하여 음식물을 분해함
 십이지장을 통해 소장으로 서서히 흘려내려 보냄
 위산을 분비해 살균작용을 함

2) 원인
(1) 식이요인
- 고염식품, 질산염 화합물(식품처리제, 염장식품, 가공육류, 훈제식품)을 장기간 복용하는 경우
- 불에 태운 고기를 먹거나 술과 흡연을 하는 경우

(2) 유전적요인
- 10~15%가 위암 가족력이 있고 특히 형제자매 중에 위암 환자가 있는 경우는 발생률은 2~3배 증가함

(3) 위암의 전암성 병변
 위 점막 세포의 이형성과 관련
- 이형성이란 세포 하나 하나는 암세포와 비슷하지만 위 점막의 표층부에만 국한 되어 있는 경우를 말하며 시간이 지나면 위암으로 진행될 가능성이 높은 위암의 전단계 병변임
 위의 용종: 과형성 용종과 위 선종(이형성)
- 위 선종 중 고도의 이형성을 동반한 위 선종성 용종은 위암의 전암성 병변임
 헬리코박터균 감염이 있을 경우
- 약 3배의 위암발병 위험도가 증가함
 위절제술을 받은 경우
- 위산도가 떨어져 세균의 증식되어 20년이 경과하면 위암발병 위험도가 3~5배 많음

3) 병태생리
- 위암은 점막층에서 흔히 발생하며 유문부의 작은 굽이와 위동에서 많이 발생함
- 조기 위암은 암이 점막 또는 점막 밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말함
- 예후는 용종상 병변의 위암이 제일 좋고 침윤성 형태는 가장 나쁜 편임

참고자료

· 없음