아나필락시스(Anaphylaxis) 간호

소개

안녕하세요
아나필락시스 쇼크에 대한 간호입니다.

목차

1. 아나필락시스 병태생리
2. 아나필락시스 임상증상
3. 아나필락시스 진단
4. 아나필락시스 예방
5. 아나필락시스 의학적 관리
6. 아나필락시스 간호관리
7. 일반적으로 처방되는 약물

참고문헌

본문내용

아나필락시스(Anaphylaxis)
- 아나필락시스는 그리스어원으로 필락시스(phylaxis)는 보호라는 뜻을, 아나(ana-)는 반대의라는 뜻을 가지고 있다. 아나필락시스는 특정한 항원과 항체 사이의 즉시성(제 Ⅰ유형과민)면역반응의 임상적인 반응이다. 이 반응은 igE-매개화학물질의 빠른 분비로부터 초래된다. 그리고 생명을 위협하는 심각한 알레르기 반응을 유발할 수 있다. 미국에서는 330만명에서 4300만명 사이의 사람이 아나필락시스의 위험에 처해 있는 것으로 추정되고 있다.

1. 아나필락시스 병태생리
- 아나필락시스는 비만세포의 표면막과 말초혈관의 호염구에서 발견되는 항체와 이물질 항원의 결합에 의해 발생된다. 히스타민과 생물작용매개체의 분비는 혈소판, 호산구 및 호중구의 활동을 촉진 한다. 히스타민, 프로스타글란딘 및 염증성 류코트리엔은 혈관투과성의변화, 홍조, 두드러기, 혈관부종, 저혈압 및 아나필락시스를 특징짓는 기관지수축에서 연관되는 혈관활성매개체에 영향을 미친다. 그 결과 평활근연축, 기관지연축, 점막부종 및 염증이 생기고, 모세혈관투과성이 증가된다. 이러한 전신성변화는 항원노출 후 몇 초에서 몇 분안에 특징적인 임상증상으로 나타난다. 아나필락시스와 관련된 것은 비알레르기 아나필락시스 반응이다. 아나필락시스와 매우 유사한 아나필락시양 반응은 비 igE매개반응에 의해 유발되어 비만세포나 호염구매개체의 화학물질 분비에 의해 야기된다. 비알레르기 아나필락시스반응은 약물, 음식, 운동 및 세포독성항체 주입시 발생될 수 있다. 이 반응은 국소 또는 전신에 나타날 수 있다. 국소반응은 주로 항원노출부위에 나타난 두드러기나 혈관부종과 관련이 있다. 비알레르기 아나필락시스 반응은 대부분 치명적인 상태가 될 가능성은 없다. 전신반응은 노출 후 약 30분 후에 발생하며, 증상으로는 심혈관, 호흡기, 위장관 및 피부와 연관되어 있다. 대부분의 경우, 비알레르기 아나필락시스 반응의 치료는 아나필락시스 치료와 동일하다.

참고자료

· 성인간호학-군자출판사
· 핵심응급간호-정문각
· 예방접종 후 아나필락시스 대처법-질병관리본부