골절(Fracture) 간호진단

소개

골절 간호진단 case study 입니다.
간호진단 3개 통증, 피부손상, 고체온 입니다.

목차

Ⅰ. 서 론 - 문헌고찰
1) 분류
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호

Ⅱ. 본 론
1) 간호정보조사
2) 임상검사
3) 투약
4) 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서 론
-문헌고찰-
골격은 지주, 장기관의 보호, 운동, 조혈작용, 부기물의 저장 등의 기능을 하며 뼈, 연골, 인대로 구성되어 있다. 골절이란 이러한 골격의 구성물인 뼈가 완전 또는 불완전하게 연속성을 소실한 상태이다. 대개 교통사고, 추락사고 등과 같이 외부의 힘에 의하여 발생하며 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다.

1) 분류
(1) 부위
①골간부(diaphysis) 골절
②골간단부(metaphyseal) 골절
③골단부(epiphyseal) 골절

(2) 정도
①완전 골절(complete fracture): 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태
②불완전 골절(incomplete fracture): 뼈의 한쪽면만 파괴된 것. 어린이들은 유연한 뼈에서 흔히 발생되며 빨리 치유됨

(3) 골절선의 방향
①횡 골절(transverse fracture): 골절선이 뼈 단면을 횡단한 경우로 골축과 수직을 이룸
②사선 골절(oblique fracture): 골절선이 골축에서 약 45도의 각을 그리면서 경사가 생긴 골절을 입을 때 대게 발생
③나선 골절(spiral fracture): 골절선이 뼈 둘레를 돌면서 나선을 이룬 것. 사지가 뒤틀리면서 외상을 입을 때 대게 발생
④선상 골절(liner fracture): 골절선이 뼈의 장축과 평행을 이룸
⑤장축 골절(longitudinal fracture): 골절선이 골축에서 약 45도 각을 그리면서 경사가 생긴 골절

(4) 골절부와 외계와의 교통
①폐쇄성(단순) 골절(closed or simple fracture): 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태
②개방(복합) 골절(open or compound fracture): 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고, 골절된 뼈가 노출된 것. 외부의 창상 때문에 감염의 가능성이 있음

참고자료

· 김금순 외(2012), 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 대한해부학회 저(2011), 사람해부학, 현문사
· 신경림 외(2012), 성인간호학Ⅱ, 현문사
· 손정태 외(2013), 기본간호학Ⅰ,Ⅱ, 현문사
· 임경춘 외(2012), 건강사정, 학지사
· http://www.snuh.org/pub/infomed/sub02/sub01/index.jsp?s2_id=1&s3_id=&s4_id&s5_id= 서울대병원 의학정보
· 서울대학병원 간호진단과 계획 서울대학교 출판부
· 서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원
· 경희대 의학정보
· http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx 킴스 약학사전