십이지장암 case, 십이지장절제술

소개

십이지장암 case 입니다.
절제술 수술과정까지 있습니다.
A+ 받은 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰 – Submucosal tumor of duodenum
1) 해부생리
2) 기능
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 검사
6) 치료
7) 합병증
8) 예방

2. 건강사정
1. 인적사항
2. 약물
3. 진단검사 소견
4. 치료경과 및 계획
5. 간호과정 (주관적, 객관적, 간호진단, 간호과정, 간호수행, 간호평가)
6. 참고문헌

본문내용

성인의 작은창자의 굵기는 2.5~3cm, 길이는 6~7m 정도이다. 작은창자의 실제 길이는 큰창자의 3배이지만 큰창자보다 굵기가 작기 때문에 작은창자라 한다. 작은창자는 장간막에 매달려 있으며 뱃속에서 구불구불 포개져 있다. 작은창자는 샘창자(십이지장), 빈창자(공장), 돌창자(회장)의 세 부분으로 나눈다. 그 중 첫 번째 부분인 샘창자는 길이가 약 25cm로 '손가락 12개를 옆으로 늘어놓은 길이’라 하여 십이지장이라는 이름이 붙여졌다. 샘창자의 앞면은 복막으로 덮여 있고 뒷면은 등쪽에 고정되어 있다. 위치는 첫 번째 허리뼈 높이의 오른쪽 2~3cm에서 시작되고 두 번째 허리뼈 앞 부위를 중심으로 C자 형태로 생겼다. 샘창자는 윗부분, 내림부분, 수평부분, 오름부분 네 부분으로 나뉜다. 그 중 내림부분에는 간에서 오는 온쓸개관(총담관)과 이자에서 오는 이자관이 열리는 구멍인 큰샘창자유두(대십이지장유두)가 있고 이것은 쓸개이자팽대조임근(오디조임근)이란 근육을 가지고 있다.

<중 략>

발생 기원 세포에 따른 분류 중 50% 이상을 차지하고 있으면서 십이지장에서 주로 발생하는 선암을 중심으로 살펴보면, 소장 선암은 대장 선암과 마찬가지로 선종-악종 순서를 통해 여러 유전자들의 변이로 암으로 진행된다고 알려져 있다. 그러나 대장암에 비해 그 빈도가 현저히 낮은 이유는 아직까지 확실하지 않으며, 소장 내 높은 pH, 소장관 내 음식물의 높은 수분 비율, 빠른 이동 속도, 소장 상피의 빠른 재생, 발암원 생성 세균의 낮은 농도, 높은 면역글로불린 A 농도 등이 영향을 미칠 것으로 여겨지고 있다. 소장 선암의 알려진 위험 인자로는 아프리카계 미국인, 남성, 크론병, 가족성 선종성 폴립증, 가드너 증후군, 포이츠-예거 증후군, 유전성 비용종성 대장암, 셀리악병 등이 알려져 있다. 한편 음식과 관련된 연구들에 따르면 붉은 육류 및 소금에 절인 음식, 훈제 음식 등을 많이 섭취할 경우 발생 위험도가 증가하고, 정제된 탄수화물이나 설탕, 포화 지방 성분이 많을수록 역시 증가

참고자료

· 차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 저/ NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 현문사 /2013
· 김금순, 김영숙 외 3명 저/ 성인간호학 I/ 수문사/ 2012
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119742&mobile&cid=51007&categoryId=51007