[내과 실습] A+ 받은 Congestive heart failure(울혈성 심부전), Angina pectoris(협심증) 케이스

소개

[내과 실습] A+ 받은 Congestive heart failure(울혈성 심부전), Angina pectoris(협심증) 케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. Congestive heart failure
2. Unspeified renal failure

Ⅱ. 사례연구-간호과정 적용
1. 간호사정도구
2. 자료요약
(1) 의미있는 자료
(2) 대상자의 건강문제

참고문헌

본문내용

▣ 문헌 고찰
1. Congestive heart failure
울혈성 심부전의 주원인은 심장이 혈액을 밀어낼 수 있도록 수축하는 능력이 약해지거나 혈액을 밀어내기 전에 심장으로 혈액이 들어올 수 있도록 이완하는 능력이 떨어지기 때문이다.울혈성 심부전증의 주요 증상은 호흡 곤란과 피로이다. 보통 나이가 들면서 심장의 기능도 떨어지기 때문에 울혈성 심부전의 발생 위험이 증가한다.심부전은 65세 이상 노인 인구의 3~5% 정도에서 나타나고, 성인 입원 환자의 5% 정도를차지하는 흔한 질환이다. 심부전은 주로 심장으로 혈액을 공급하는 관상 동맥에 이상이 생겨 심장 근육이 심각한 손상을 입거나 죽어버리기 때문에 발생한다.따라서 심장근육이 혈액을 제대로 받지 못하고(허혈), 이로 인해 심장이 불규칙적으로 박동하면(부정맥), 심부전 환자는 급작스레 사망하게 된다. 심부전의 5년 생존율은 대략 50% 정도이고 심한 심부전의 경우 1년 사망률이 약 50%에 이른다.
 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고 만성으로 나타날 수도 있는데 흔히 심부전은 다른 심장질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥 등으로 인해서 나타나게 되며, 이로 인해서 폐기능 저하 증상도 보이는 경우가 많다. 그 외의 원인으로는 심장이 신체가 필요로 하는 혈액(특히 산소)을 공급하지 못하는 상태이므로 갑상선 기능 항진증(대사를 증가시켜 산소 요구량이 증가함)이나 심한 빈혈도 심부전의 원인이되기도 한다. 울혈성 심부전 전단계인 좌심실 수축기능부전 상태에서는 증상이 없는 경우가 많지만 NT-proBNP 수치는 유의미하게 증가한다. 따라서 최근에는 혈액으로 NT-proBNP 검사를 통해 울혈성 심부전의 진단과 치료 중 예후 판정을 하는 병원이 늘어나고 있다.

2. Unspeified renal failure
신부전은 신장 조직이 손상되어 회복할 수 없을 정도로 신장 기능이 저하됨을 뜻한다.

참고자료

· 김금순 외(2012). 성인간호학ⅠⅠ. 수문사.
· 강현숙 외(2010). 기본간호학. 수문사.
· 성미혜 외(2008). 간호과정의 이론과 적용. 수문사.
· 드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)
· 네이버 의약학사전 (http://medic.naver.com)
· 병원 진단검사의학과 (http://cpl.yonsei.ac.kr)