[외과 실습] A+받은 결장직장암(Colorectal cancer) 케이스

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리/원인
2. 임상증상
3. 진단적 평가
4. 관리
5. 간호중재

Ⅲ. 본 론
1) 사례연구-간호과정 적용
2) 자료요약
(1) 의미있는 자료
(2) 문제 중심 기록지 작성

Ⅳ. 결 론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
대장은 수분 흡수하고 일부 비타민 B군과 비타민 K를 포함한 비타민을 합성하며, 음식물의 소화 흡수 후 분변을 형성, 저장하며 배변하는 기능을 한다. 그 중 결장은 소장으로부터 내려온 장 내용물이 지나는 통로로 내용물을 대변을 만드는 역할을 한다. 결장에 종양등이 생겨 제 기능을 다 할 수 없을 때 심각한 문제를 일으킬 수 있다.

결장암의 경우 원인이 대부분이 식생활 습관과 관련이 깊으며, 50세 이상의 연령, 특히 60-70대에게 호발한다. 신체 활동이 많은 사람일수록 호발 확률이 적다. 결장암은 근치적 절제술을 시행하여도 20~50%에서 재발이 되며, 증상이 없어 정기적인 검사가 필요하다.

현재 실습중인 병동은 암센터외과로 대부분 췌담도계와 관련된 수술 환자들을 볼 수 있었다. 그 중에서도 50대 이상, 특히 60-70대에게 빈도가 높은 췌장암과 결장암으로 췌장, 결장을 절제한 환자들을 많이 볼 수 있었다. 나의 연구대상이 된 사례는 혈변을 본 후에 건강검진에서 이상소견이 발견되어 수술 하기위해 입원한 환자로 S상 결장 절제술을 받았다. 이분을 03월 20일부터 03월 26일 까지 관찰하면서 필요한 교육과 간호과정을 적용해보았다.

2. 연구기간 및 방법
본 간호사례 연구는 2012년 03월 20일부터 03월 26일까지 C07E에서 실습을 통해 S상 결장 절제술을 한 환자를 대상으로 하였으며, 대상자와의 면담, 관찰, 기록지, EMR, 참고문헌 등을 통하여 자료를 수집하고 분석하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
결장직장암(Colorectal cancer)
Ⅰ. 병태생리/원인
1. 위험요인
a. 40세 이상에서 갑작스럽게 증가, 50세 이상에서 90% 발생
b. 이전에 결장직장암 수술한 경우
c. 25%에서 결장직장암의 가족력이 있다.
d. 용종(polyposis) 증후군
(ⅰ) 융모성 용종, 선종성 용종은 잠재적인 악성이므로 (특히 다수이거나 1cm 이상 크기인 경우) 결장경 검사를 하는 동안 제거한다.

참고자료

· 성인간호학1(2011), 수문사, 이향련 외
· 간호과정(2011), 정문각, 성미혜 외
· http://www.samsunghospital.com/medical (삼성서울병원-의학정보)
· www.cancer.go.kr(국가암정보센터)
· http://www.ncc.re.kr/ 국립암센터